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脉冲染料激光成功治疗皮肤窦组织细胞增多症

DOI:10.1097/dss.0000000000001798 期刊:Dermatologic Surgery 出版年份:2019 更新时间:2025-09-12 10:27:22
摘要: 一位70岁女性因人中部位皮肤病变1个月就诊。体格检查发现孤立性红斑鳞屑状斑块,病变始于小丘疹并缓慢扩大至1.5×1.5厘米,无疼痛或瘙痒。未见其他皮损及淋巴结肿大?;颊呶尴喙夭∈芳叭碇⒆矗谖薷腥?、其他皮肤病或环境暴露史。血常规、肝肾功能及甲状腺功能检查均正常,尿蛋白和血清蛋白电泳结果正常。口服泼尼松及强效外用糖皮质激素治疗无效。皮肤活检显示浅层及深层真皮弥漫性密集混合炎细胞浸润,主要为泡沫状组织细胞、淋巴细胞和浆细胞,并见伸入运动现象。免疫组化示组织细胞CD68和S-100蛋白阳性、CD1a阴性,Grocott甲胺银染色、过碘酸希夫染色、抗酸杆菌染色及阿尔新蓝染色均为阴性。超声及影像学(CT和X线)检查仅显示皮肤浸润。最终诊断为皮肤Rosai-Dorfman病(CRDD)。因美容及功能问题,患者接受甲氨蝶呤10毫克/周联合病灶内曲安奈德注射(20毫克/毫升,每月一次)治疗5个月,疗效甚微。后改用脉冲染料激光(PDL)治疗(间隔1个月),首次治疗(波长595纳米,光斑直径7毫米,脉宽1.5毫秒,能量密度9焦耳/平方厘米)后皮损显著消退。经3次治疗后病变明显改善伴轻度红斑。10个月随访至今无复发。
作者: A Young Park,Hyun Ju Lee,Soon Auck Hong,Jung Eun Kim
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研究概述 实验方案 设备清单

研究脉冲染料激光对皮肤窦组织细胞增多症的治疗效果。

脉冲染料激光治疗对Rosai-Dorfman病的皮肤病变显示出显著改善,且在10个月随访中未见复发。这表明PDL可作为RDD皮肤病变的一种新型治疗选择,但需进一步研究以明确其确切作用机制。

该研究的局限性在于其单病例设计,可能无法代表所有皮肤Rosai-Dorfman病病例。需进一步研究以证实脉冲染料激光治疗该病的疗效。

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