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假晶状体性负性眩光与人工晶状体方向：一项前瞻性双盲随机对照试验

DOI：10.1111/aos.14368 期刊：Acta Ophthalmologica 出版年份：2020 更新时间：2025-09-19 17:13:59
摘要： 目的：确定人工晶状体光学部-襻连接处的水平定向是否会影响术后无晶状体眼负性眩光的发生率。方法：单中心前瞻性双盲随机对照试验。将201名接受常规白内障手术的220只眼随机分组，实验组人工晶状体植入后使光学部-襻连接处呈180°水平定向（"水平组"），对照组不进行特殊处理（常规组）。排除标准包括年龄（<19岁或>99岁）、影响视功能的合并眼病及认知功能不足无法完成研究者。术后第四周通过电话随访统计负性眩光发生率，数据分析比较水平定向与常规处理对负性眩光的相对风险。结果：水平定向使术后第四周无晶状体眼负性眩光发生率降低一半（干预组9/110例；对照组18/110例；相对风险RR：0.50，95%置信区间：0.235-1.064，p=0.072）。总体负性眩光发生率为12.2%（27/220只眼）。未报告人工晶状体旋转术中不良事件。结论：术中将人工晶状体旋转至光学部-襻连接处180°水平定向的简单操作，可能是降低术后首月无晶状体眼负性眩光风险的安全有效措施。这是首个证实水平定向益处可持续超过术后首日的报道。
作者： Gemma S. L. Manasseh，Edward W. J. Pritchard，Alice E. J. Rothwell，Jonathan Luck
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

确定人工晶状体光学部-襻连接处的水平方向是否对假晶状体性负性眩光的发生率有影响。

研究成果

术中简单旋转人工晶状体，使光学部-襻连接处呈180°定向排列，可能是降低术后首月发生伪晶状体性负性眩光风险的安全有效措施。这是首个证实水平定位光学部-襻连接处益处可持续至术后首日之后的研究报告。

研究不足

先前研究提示可能导致负性眩光的因素（但本研究未涉及）包括眼球突出和眼眶浅、棕色虹膜以及角膜切口水肿。本研究也未探讨手术技术、kappa角、人工晶状体度数、术前屈光不正或囊膜切开术大小与位置方面的术者间差异。

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