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既往接受过激光屈光手术眼内人工晶状体度数计算中的全角膜曲率测量

DOI：10.1111/ceo.13760 期刊：Clinical & Experimental Ophthalmology 出版年份：2020 更新时间：2025-09-19 17:13:59
摘要： 重要性：屈光术后人工晶状体（IOL）计算仍是临床关注点。本研究为外科医生提供了更优方案选择。 背景：评估并比较既往激光屈光手术后采用标准角膜曲率测量（SK）、实测角膜后表面散光（PCA）及全角膜曲率测量（TK）的IOL度数计算方法预测准确性。 设计：回顾性连续队列研究 参与者：某私立机构50例连续患者（72眼），均接受过激光屈光手术并拟行白内障手术 方法：采用SK的计算方法包括ASCRS均值公式、Barrett True K无病史公式、Haigis-L公式及Shammas IOL公式；同时评估采用TK的Barrett True K后表面值公式（True K TK）、Haigis公式及Holladay 1双K法。术后屈光检查于术后至少3周进行。 主要观察指标：比较算术及绝对IOL屈光预测误差、平均算术IOL预测误差方差，以及各公式预测误差落在±0.25D、±0.50D、±0.75D和±1.00D范围内的眼数百分比。 结果：对于既往近视或远视的白内障患者，Barrett True K（TK）具有最低的平均屈光预测误差和方差。与其它公式相比，Barrett True K（TK）在既往近视患者中预测误差落在±0.50D、±0.75D和±1.00D范围内的眼数比例最高。 结论与意义：通过IOLMaster 700测量角膜后表面值可提升激光术后眼IOL度数计算的准确性。当缺乏既往屈光病史时，采用全角膜曲率测量可作为补充方案。
作者： Michael Lawless，James Y. Jiang，Chris Hodge，Gerard Sutton，Timothy V. Roberts，Graham Barrett
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

评估并比较在使用标准角膜曲率测量（SK）、测量的角膜后表面散光（PCA）和总角膜曲率测量（TK）的情况下，既往接受过激光屈光手术患者眼内晶状体度数计算方法的预测准确性。

研究成果

对于接受白内障手术的既往近视和远视患者，Barrett True K（TK）提供了最低的平均屈光预测误差和方差。当既往无屈光史记录时，采用全角膜曲率测量可辅助优化手术效果。

研究不足

回顾性研究设计、样本量有限以及缺乏所有患者激光屈光手术前的数据。

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