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早产儿视网膜病变学龄儿童玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子或激光光凝治疗后黄斑区微血管、屈光不正、光学生物测量及其相关性

DOI：10.1136/bjophthalmol-2019-314610 期刊：British Journal of Ophthalmology 出版年份：2019 更新时间：2025-09-23 15:19:57
摘要： 目的 比较激光光凝与抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）玻璃体腔注射治疗的有1型早产儿视网膜病变（ROP）病史儿童，在黄斑区微血管结构、屈光状态及眼部生物测量参数间的差异及相关性。方法 本研究为回顾性对比病例系列?；瓢呶⒀懿饬堪ㄊ油ず穸取⒒瓢咧行陌枷侣雎缒ず穸?、无血管区（FAZ）面积以及黄斑中心凹/旁中心凹/周边区域毛细血管密度（VD）。屈光及生物测量参数包括等效球镜度、散光、角膜曲率、前房深度（ACD）、晶状体厚度及眼轴长度（AXL）。结果 共纳入25名儿童47只眼（12例儿童的22只激光治疗眼，13例儿童的25只anti-VEGF治疗眼）。激光组FAZ显著更?。╬=0.004），中心凹VD更高，旁中心凹VD更低（浅层毛细血管丛p=0.02/0.01；深层毛细血管丛p=0.05/0.01），内核层厚度更厚（p=0.002）。激光组近视程度显著更高（p=0.01）。生物测量显示激光组角膜曲率更陡、ACD更浅、晶状体更厚（p=0.01/0.01/0.02），但眼轴长度无差异（p=0.58）。内核层厚度与FAZ和眼前节参数存在显著相关性。结论 学龄期1型ROP病史儿童中，尽管视力结局相似，但接受anti-VEGF注射治疗者在发育结局方面优于激光光凝治疗者。黄斑微血管结构与眼部生物测量参数存在显著关联。
作者： Yen-Chih Chen，San-Ni Chen
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

比较接受激光光凝或玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（抗VEGF）治疗后的一型早产儿视网膜病变（ROP）病史儿童在黄斑区微血管系统、屈光不正及光学生物测量参数方面的差异，并评估其相关性。

研究成果

在有1型早产儿视网膜病变病史的学龄儿童中，尽管视力结局相似，但接受抗VEGF注射治疗者比激光光凝治疗者具有更佳的发育结局。黄斑区微血管结构与光学生物测量参数之间存在显著相关性。

研究不足

该研究的患者人群相对较少。排除了图像质量差及检查中配合度不佳的眼睛，这可能引入选择偏倚。由于研究对象为学龄儿童，导致屈光不正的环境因素可能会影响数据分析。

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