研究目的
批判性评估对≥200立方厘米的前列腺进行钬激光前列腺剜除术（HoLEP）的疗效与风险。
研究成果
对于体积超过200立方厘米的前列腺，钬激光剜除术具有可行性且并发症极少。这些数据进一步证实了该手术在治疗良性前列腺增生方面不受前列腺大小限制的成功性。
研究不足
本研究的主要局限性在于采用了回顾性数据分析。此外，>300克组的样本量较小，这可能对研究结果产生了影响。
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大体积良性前列腺增生（≥200 cc）的钬激光前列腺剜除术
DOI：10.1007/s00345-020-03156-5
期刊：World Journal of Urology
出版年份：2020
更新时间：2025-09-23 15:19:57
摘要：
目的 前列腺体积超过200立方厘米的患者对医患双方均构成独特的手术挑战。本研究旨在严格评估对≥200立方厘米前列腺实施钬激光前列腺剜除术（HoLEP）的疗效与风险。材料与方法 通过前瞻性维护数据库，纳入所有连续接受HoLEP治疗的良性前列腺增生（BPH）且前列腺体积≥200立方厘米患者。我们报告了患者术前、术中、术后结局及并发症情况，并按200-299立方厘米和≥300立方厘米两组进行亚组分析。采用Kruskal-Wallis检验和Fisher精确检验进行单因素分析比较两组差异。结果 共纳入88例患者，平均术前前列腺体积255.9立方厘米（200-770立方厘米）。200-299立方厘米与≥300立方厘米两个亚组的平均手术时间（171分钟vs 182分钟）和剜除时间（77分钟vs 83分钟）无显著差异?！?00立方厘米组的剜除效率更高（2.6立方厘米/分钟vs 2.0立方厘米/分钟，p=0.04）。≥300立方厘米组的粉碎时间更长（74.5分钟vs 46.8分钟，p=0.021）。平均住院时间1.8±1.2天，尿管留置时间2.6±2.7天。末次随访时1例患者（1.1%）需再次治疗BPH。本研究主要局限为回顾性数据分析。结论 对>200立方厘米前列腺实施钬激光剜除术具有可行性且并发症极少。这些数据进一步证实该术式治疗BPH的效果不受前列腺体积影响。
作者：
Michael?A.?Zell，Haidar?Abdul?Muhsin，Anojan?Navaratnam，Jameson?Cumsky，Marlene?Girardo，Joseph?Cornella，Amihay?Nevo，Scott?Cheney，Mitchell?R.?Humphreys
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