研究目的
回顾光动力疗法（PDT）在治疗巴雷特食管中的工具、适应证、局限性和禁忌证。
研究成果
光动力疗法（PDT）在治疗伴有高度异型增生的巴雷特食管方面疗效显著，其通过非热机制实现肿瘤缩减。但该疗法受不良反应限制，且射频消融术（RFA）等更新、可能更有效的治疗方案不断涌现。本综述强调临床实践中需审慎权衡PDT的利弊。
研究不足
主要局限性包括皮肤光毒性和食管狭窄等不良反应的发生率、因禁忌症需谨慎筛选患者，以及与射频消融（RFA）等新技术相比，后者可能具有更好的安全性及成本效益。
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重新审视巴雷特食管 || 内镜治疗：光动力疗法
DOI：10.1007/978-3-319-92093-1_13
出版年份：2019
更新时间：2025-09-23 15:21:01
摘要：
光动力疗法（PDT）是1990年开发的一项技术，用于减轻肿瘤症状和缩小癌症病灶。该疗法通过非热机制发挥作用，利用静脉注射、局部涂抹或口服方式给药的光敏剂，在特定波长光照下被激活。受激发的光敏剂产生氧自由基，导致光活化部位出现局部坏死和细胞损伤。损伤的位置和深度取决于多种因素，包括氧浓度、光敏剂类型、给药与光照之间的等待时间、单位面积能量、光照剂量强度、波长及照射时长。PDT可用于可接受光照的组织（如皮肤、视网膜、支气管树和胃肠道），既适用于姑息治疗（如肺癌和食道癌导致的管腔阻塞），也适用于根治性治疗。在胃肠道中，PDT被认为对治疗高级别异型增生的巴雷特食管有效。其他研究性应用包括对不可切除的胆管癌进行姑息治疗，以及治疗与家族性腺瘤性息肉病综合征相关的十二指肠或结肠腺瘤。关于胃浅表肿瘤消融的数据较少。本综述重点探讨PDT在治疗巴雷特食管中的工具、适应症、局限性和禁忌症。
作者：
Raffaele Manta，Dolores Sgambato，Nico Pagano，Giuseppe Galloro
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