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白内障摘除术对原发性闭角型青光眼患者自动视野检查和光学相干断层扫描测量视网膜神经纤维层厚度结果的影响

DOI：10.4172/2155-9570.1000623 期刊：Journal of Clinical & Experimental Ophthalmology 出版年份：2016 更新时间：2025-09-10 09:29:36
摘要： 目的：评估白内障摘除术对原发性闭角型青光眼（PACG）患眼视野及视网膜神经纤维层厚度测量结果的影响。方法：回顾性队列研究纳入30例接受白内障摘除术的PACG患眼。分析术前术后6个月内视网膜神经纤维层（RNFL）厚度变化及视野参数（包括平均偏差MD、视野指数VFI和模式标准差PSD）。结果：总体而言，术后MD（p=0.003）和VFI（p=0.004）显著改善，而PSD无显著变化（p=0.6）。在10例术前MD<-20dB的眼中，平均MD改善3.4±3.56dB（从-24.36±3.06dB升至-20.96±5.06dB，p=0.01），平均VFI改善16.25±15.66%（从23.38±9.65%升至39.63±20.83%，p=0.02），PSD无显著变化（p=0.07）。在20例术前MD≥-20dB的眼中，术后MD和VFI亦改善但未达统计学显著性：平均MD改善1.64±3.65dB（从-11.57±5.57dB至-9.92±5.36dB，p=0.05），平均VFI改善4.57±12.29%（从74.95±17.95%至79.52±17.26%，p=0.07）。RNFL厚度术后无显著变化（p=0.13）。结论：白内障摘除术后MD和VFI均改善，尤以术前MD<-20dB的眼为著；PSD和RNFL厚度术后无显著改变。
作者： Xiaofei Man，Noel CY Chan，Tiffany WS Lau，Clement C Tham
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

评估白内障摘除术对原发性闭角型青光眼（PACG）患眼视野及视网膜神经纤维层厚度测量结果的影响。

研究成果

白内障摘除术后平均缺损(MD)和视野指数(VFI)均改善，尤以术前MD低于-20分贝的眼部为著。模式标准差(PSD)和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度术后未见显著变化。这些发现提示白内障会导致MD和VFI下降，对合并白内障的原发性闭角型青光眼(PACG)患者进行视野判读时应谨慎。Spectralis光学相干断层扫描(OCT)测量的RNFL是监测合并白内障的PACG眼病情进展的有效替代指标。

研究不足

该研究的局限性在于其回顾性性质以及30只原发性闭角型青光眼眼的小样本量。此外，白内障摘除对视网膜神经纤维层厚度测量的影响可能因不同的光学相干断层扫描设备而异。

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