研究目的
研究BI-RADS描述词在预测新诊断乳腺癌患者术前3T动态增强MRI（DCE-MRI）检出的额外非肿块样强化（NME）病变恶性程度方面的诊断准确性。
研究成果
对于新近确诊的乳腺癌患者，若术前3T动态增强磁共振成像（DCE-MRI）显示额外非肿块样强化（NME）病灶呈线样或段样强化，则高度提示恶性可能。此类情况应考虑行经皮穿刺活检或广泛手术切除。
研究不足
该研究为回顾性研究，恶性与良性病变之间存在较大尺寸差异，可能导致统计选择偏倚。多数良性病变未进行病理诊断（尽管随访中保持稳定或消失）。未对非肿块样强化（NME）病变的动力学特征进行评估。
1：实验设计与方法选择：
采用回顾性研究设计。根据BI-RADS MRI词典分析MRI表现以评估恶性预测因素。统计方法包括Fisher精确检验、卡方检验和二元逻辑回归。
2：样本选择与数据来源：
2008年1月至2012年12月从机构数据库选取的88例术前3T DCE-MRI显示除原发癌外存在非肿块样强化（NME）病变的患者。纳入标准包括组织病理学证实的病变及用于术前分期的MRI检查。
3：实验设备与材料清单：
3.0T磁共振系统（飞利浦医疗保健Achieva 3.0T TX和西门子Trio Tim）、专用相控阵乳腺线圈、高压注射器（美达瑞Spectris）、对比剂（加乐显，加栢公司）。
4：0T磁共振系统（飞利浦医疗保健Achieva 0T TX和西门子Trio Tim）、专用相控阵乳腺线圈、高压注射器（美达瑞Spectris）、对比剂（加乐显，加栢公司）。 实验流程与操作规范：
4. 实验流程与操作规范：患者俯卧位接受MRI检查。采集T1加权、T2加权图像及动态增强序列。以2mL/s速率注射钆特酸葡胺。后处理包括减影图像、时间-强度曲线和最大强度投影图像。
5：数据分析方法：
使用SPSS 20.0进行统计分析。通过Fisher精确检验或卡方检验评估良恶性病变的MRI特征差异。计算灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及逻辑回归参数。
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MRI system
Trio Tim
Siemens
Used for acquiring breast MRI images, including T1- and T2-weighted and dynamic contrast-enhanced sequences.
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MRI system
Achieva 3.0 T TX
Philips Healthcare
Used for acquiring breast MRI images, including T1- and T2-weighted and dynamic contrast-enhanced sequences.
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power injector
Spectris
Medrad
Used for injecting contrast agent into patients during MRI procedures.
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contrast agent
Dotarem
Guerbet
Used as a contrast medium for dynamic contrast-enhanced MRI to enhance image visibility of lesions.
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software
SPSS Statistics for Windows, Version 20.0
IBM
Used for statistical analysis of the MRI data, including Fisher's exact test, chi-square test, and logistic regression.
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