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光生物调节对微循环的影响——为何部分人有效而其他人无效：一项随机对照研究
摘要： 光生物调节（PBM）是一种非电离、非热辐射疗法，临床用于加速伤口愈合和镇痛，既往研究显示其可增加血流量。但个体对PBM的反应存在差异。本研究旨在通过监测微循环活动的先进无创方法，探究影响这种患者特异性反应的因素。在这项前瞻性随机对照试验（NCT03357523）中，20名健康不吸烟志愿者（男女各10人，30±8岁）随机接受腕部红光（633nm/70W/cm2）或近红外光（830nm/55mW/cm2）照射5分钟。分别采用光电容积描记法、激光多普勒血流仪和热成像技术，在照射前、照射期间及照射后20分钟监测手掌微循环血容量、血流和皮肤温度。皮肤温度较基线升高≥0.5°C者视为"应答者"。近红外PBM使微循环血流增加27%（随访20分钟时升至54%，P值分别为0.049和0.004），而红光PBM未提升中位血流值。仅10名参与者（占50%）通过热成像被判定为应答者（即皮肤温度较基线升高≥0.5°C），其初始皮肤温度介于33-37.5°C之间。非应答者存在"手部过热"（≥37.5°C）或"手部过冷"（≤33°C）情况。应答者在PBM照射启动后2.5分钟内即出现微循环血容量和血流20%增幅。研究表明：PBM可诱导小动脉血管舒张，导致健康人群毛细血管血流和组织灌注立即且持久性增加；该效应具有波长依赖性且受皮肤温度调节。这些关于PBM敏感/抵抗相关生理参数的发现，为制定患者特异性治疗方案提供了直接依据。
关键词： 体温调节、激光多普勒血流仪、微循环、低强度激光疗法、血管舒张、热成像、光电容积描记法
更新于2025-09-23 15:19:57
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密苏里州兽医诊所采用低强度激光疗法治疗犬类骨关节炎
摘要： 一项定性调查通过电子方式发放给密苏里州的执业兽医，旨在评估低强度激光疗法（LLLT）治疗该州犬类骨关节炎（OA）的使用频率及经济影响。问卷回复率为10%（89/867）。约半数（43%）受访者拥有LLLT设备且全部用于犬OA治疗；未配备设备的受访者中，20%会将患者转诊接受LLLT治疗。培训多由设备厂商代表在机构内部完成（76%）。治疗剂量大多不明确，主要依据设备预设参数（65%）。多数病例（84%）未进行治疗部位预处理。平均每周治疗4例OA患犬，单关节治疗平均费用为28美元（范围15-45美元）。本研究表明密苏里州兽医使用LLLT治疗犬单关节OA的当前临床实践及年经济影响（约620万美元），结合其使用频率与培训/治疗方案差异，凸显了进一步研究LLLT在犬OA中应用及疗效的必要性。
关键词： 密苏里州，骨关节炎，低强度激光疗法，兽医诊所，LLLT，狗，骨性关节炎
更新于2025-09-23 15:19:57
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低强度激光疗法与超声热疗在缓解颞下颌关节紊乱疼痛中的对比评估
摘要： 背景：疼痛、张口受限、下颌运动不对称及颞下颌关节（TMJ）弹响是颞下颌关节紊乱?。═MDs）最常见的临床表现，可引发剧烈疼痛及周围肌肉、后部纤维和滑液的炎症反应。本研究旨在评估并比较超声热疗与低强度激光疗法（LLLT）对缓解TMD相关疼痛的效果。 方法：本前瞻性研究纳入42例患者（年龄25-45岁），随机分为两组各21例。治疗前所有患者均接受非甾体抗炎药（NSAID）每日两次、连续5天的临时镇痛治疗，并在此期间保持软食及限制张口度。随后对患侧分别实施15次LLLT治疗（A组）或超声疗法（B组）。 结果：治疗后A组与B组的平均视觉模拟评分分别为4.81（2.01）和6.19（1.20），差异具有统计学意义且LLLT组更优；两组平均张口度分别为3.99（0.40）mm和3.65（0.41）mm，差异同样显著且LLLT组改善更明显。 结论：本研究推荐采用LLLT治疗无骨性病理改变的TMD相关疼痛。
关键词： 超声波疗法，颞下颌关节紊乱，低强度激光疗法
更新于2025-09-23 15:19:57
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低强度激光疗法对漂白牙齿牙髓炎症、胶原纤维成熟及第三期牙本质沉积的影响
摘要： 目的：我们评估了采用红外激光（IRL）和红光激光（RL）的低强度激光疗法（LLLT）对大鼠漂白后磨牙牙髓的影响，以评估炎症、胶原纤维成熟度及继发性牙本质形成情况。 材料与方法：将80只Wistar大鼠（Rattus norvegicus, albinus）随机分为8组（每组10个半颌），包括：对照组；漂白组（Ble，35%过氧化氢[H2O2]）；Ble-1IRL组和Ble-1RL组（H2O2处理后立即单次应用IRL[808 nm，30秒，3 J]或RL[660 nm，15秒，1.5 J]）；Ble-3IRL组和Ble-3RL组（H2O2处理后三次应用IRL或RL[立即、24小时和48小时]）；以及3IRL组和3RL组（无漂白处理的三次IRL或RL应用）。分别在2天和30天后处死大鼠，通过组织学评估炎症（苏木精-伊红染色）和胶原纤维成熟度（苦味酸-天狼星红染色）。此外，通过牙髓腔体积的微计算机断层扫描量化30天标本中的牙本质沉积量。进行统计学分析（P<0.05）。 结果：初期观察到Ble组和Ble-1RL组牙髓严重损伤。Ble-1IRL组和Ble-3RL组炎症较轻。漂白组的成熟胶原纤维量多于对照组。Ble-3IRL组的未成熟纤维数量多于Ble组。30天时无炎症，成熟与未成熟胶原纤维比例相当。所有漂白组的牙髓腔体积均减小。 结论：连续三次RL应用和单次IRL应用可减轻漂白牙齿的牙髓损伤，而三次IRL应用可减少牙髓纤维化。但LLLT未能阻止继发性牙本质沉积。临床意义：本研究描述了能减轻漂白后牙髓组织炎症和胶原纤维成熟的LLLT方案，但这些方案不足以减少漂白牙齿的继发性牙本质形成。
关键词： 过氧化氢，牙齿美白，牙髓，低强度激光疗法，第三期牙本质
更新于2025-09-23 15:19:57
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高强度与低强度激光治疗肱骨外上髁炎的短期疗效比较：一项随机双盲临床研究
摘要： 目的：本研究旨在评估并比较高强度激光疗法（HILT）与低强度激光疗法（LILT）治疗肱骨外上髁炎（LE）的短期疗效?；颊哂敕椒ǎ?0例单侧肘痛患者（男性16例，女性44例；平均年龄44.2±9.3岁，范围18-65岁）随机分为两组：HILT组30例（男性9例，女性21例）和LILT组30例（男性7例，女性23例）。两组均每周接受3次HILT（1064nm）或LILT（904nm）治疗，持续3周，每次治疗联合使用肱骨外上髁炎绷带。通过视觉模拟量表（VAS）、快速上肢功能障碍问卷（QDASH）、医学结局研究简表36健康调查（SF-36）及握力测试评估治疗前及治疗3周后的疗效。结果：两组人口统计学特征（年龄、性别、职业、体重指数）无显著差异（p>0.05），治疗前VAS、QDASH、握力及SF-36评分亦无统计学差异（p>0.05）。治疗3周后，两组所有参数均显著改善（p<0.05），但HILT组在QDASH、握力及SF-36躯体健康总评（PCS）方面改善更显著（p<0.05）。结论：两种疗法对LE短期治疗均安全有效，但HILT在握力、QDASH及SF-36 PCS评分方面效果更优。
关键词： 握力、低强度激光疗法、疼痛、高强度激光疗法、肱骨外上髁炎
更新于2025-09-23 15:19:57
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光生物调节疗法可调节慢性非特异性腰痛患者体内PGE?水平：一项随机安慰剂对照试验
摘要： 背景与目的：非特异性腰痛（LBP）会导致生物标志物水平升高。光生物调节疗法（PBMT）或可成为治疗这类患者的有效替代方案。PBMT缓解肌肉骨骼疾病患者疼痛强度的潜在生物学机制之一，是通过调节炎症介质水平实现。本研究旨在评估PBMT与安慰剂相比，对慢性非特异性LBP患者炎症介质水平和疼痛强度的影响。 研究设计/材料与方法：采用前瞻性注册、随机三盲（受试者、治疗师及评估者）、安慰剂对照试验。招募18例慢性非特异性LBP患者，分别接受单次活性PBMT或安慰剂PBMT治疗。主要观察指标为血清前列腺素E2水平，次要指标包括肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平及疼痛强度。所有指标均在治疗前及治疗后15分钟测量。 结果：与安慰剂组相比，PBMT治疗后的前列腺素E2水平显著降低（LBP患者平均差值-1470 pg/ml，95%置信区间-2906至-33.67）。其他观察指标组间无差异。未报告不良事件。 结论：结果表明PBMT能调节前列腺素E2水平，提示这可能是其发挥镇痛作用的机制之一。
关键词： 低强度激光疗法、炎症介质、腰痛、物理治疗、康复、肌肉骨骼疾病
更新于2025-09-23 15:19:57
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采用光动力疗法保守治疗局限性海绵状牙龈增生：一例病例报告及文献回顾
摘要： 目的：描述一例采用光动力疗法（PDT）成功保守治疗局限性青少年棘层松解性龈增生（LJSGH）的临床病例，并回顾该病理的现有文献。背景资料：LJSGH是近期报道的一种罕见疾病，其治疗效果存在争议。截至目前，13篇文献报告了手术治疗方案，仅1项研究提及CO?激光和冷冻疗法的应用，PDT治疗此前未见报道。患者与方法：一名9岁男性患者因"无症状牙龈红肿"主诉（始于1年前）转诊至我院。临床检查发现沿牙龈轮廓分布的红斑带伴一定程度增生。根据临床特征诊断为LJSGH，后经组织病理学确诊。随后采用PDT新疗法，光敏剂为亚甲蓝，使用半导体激光二极管进行治疗。结果：PDT治疗1周后牙龈增生部分消退，疗程结束时可见显著改善。该疗法安全、快速、无痛且无损美观。结论：本病例表明相较于手术方式，保守治疗具有优势——经过2年随访显示临床反应良好且并发症减少。
关键词： 光动力疗法、低强度激光疗法、青少年棘层松解性牙龈增生
更新于2025-09-23 03:01:55
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低强度激光疗法能以剂量依赖性方式预防高强度抗阻运动诱导的肌肉凋亡
摘要： 细胞凋亡是一种高度调控的细胞死亡形式，其特征表现为明确的形态学、生化和分子事件。数据显示急性运动会影响骨骼肌中的凋亡信号，且这种凋亡反应与剧烈运动密切相关。临床和实验研究支持这一观点——跑步、游泳和抗阻运动（RE）等多种运动类型后均检测到凋亡现象。虽然运动诱导的凋亡可能是清除部分受损细胞的正常生理过程，但过度运动（如高强度负荷）可能导致大范围细胞死亡。因此可测试通过治疗干预来减轻骨骼肌中的这一过程。就此而言，光生物调节（PBM）或可作为对抗运动不良效应的有效工具，例如研究表明抗阻运动前进行低强度激光治疗（LLLT）能延缓疲劳并减轻肌肉坏死、炎症和氧化应激。Sussai等人开展的重要研究进一步佐证了PBM的效用：在力竭游泳后立即施加LLLT可减少凋亡肌细胞数量。目前已知仅Sussai团队的研究考察过低强度激光治疗对有氧运动诱导凋亡的影响，尚无数据表明抗阻运动是否产生类似效应。此外，不同剂量LLLT对运动诱导凋亡的影响机制尚不明确。基于此，我们研究了采用三种不同运动前剂量进行LLLT，对大鼠抗阻运动诱导肌细胞凋亡的影响。
关键词： 抗阻运动、剂量依赖性、光生物调节、低强度激光疗法、肌肉凋亡
更新于2025-09-19 17:13:59
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带与不带低强度激光治疗的带环正畸矫治器放置所致疼痛的比较评估：一项随机对照前瞻性研究
摘要： 患者仍会因相关疼痛和不适而拒绝或中断正畸治疗。本研究探讨低强度激光疗法（LLLT）能否减轻正畸带环引起的疼痛。将60名需在上颌第一恒磨牙放置带环的受试者随机分为LLLT组、安慰剂组和对照组。纳入标准：年龄10-14岁，上颌第一磨牙完全萌出且健康状态良好，存在紧密近中邻接点；排除标准：患有系统性疾病或代谢疾病、慢性疼痛或神经精神障碍、使用影响痛觉感知的药物、既往接受过正畸治疗或口腔内同时存在其他装置。通过数字评分量表（NRS）评估不同时间点的疼痛程度（带环放置后即刻、6小时、24小时及第2-5天）。采用Kruskal-Wallis H检验比较三组间最大疼痛值及各时间点的疼痛差异。最终样本含56名患者（男29例，女27例），平均年龄12.03±1.3岁，随机分为试验组（19例）、对照组（20例）和安慰剂组（17例）。LLLT组患者在各时间点的疼痛程度及最大疼痛评分均显著低于对照和安慰剂组（p<0.05）。该研究表明LLLT能有效缓解正畸带环放置后的疼痛强度。
关键词： 激光、正畸牙齿移动、低强度激光疗法、牙痛、正畸学、牙科材料
更新于2025-09-19 17:13:59
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在植入了骨传导性骨替代材料的部位进行低强度激光治疗（LLLT）可改善骨整合效果
摘要： 本研究旨在评估不同骨传导性骨替代材料移植区经红外低强度激光治疗（LLLT）后种植体的骨结合情况。将56只大鼠随机分为4组：DBB组（骨缺损区填充脱蛋白牛骨移植材料）、HA/TCP组（填充羟基磷灰石与β-磷酸三钙双相陶瓷材料）、DBB-L组（填充DBB后接受LLLT治疗）、HA/TCP-L组（填充HA/TCP后接受LLLT治疗）。在各动物胫骨制备骨缺损区并填入不同生物材料，移植区接受7次LLLT治疗（波长808 nm，功率100 mW，光斑直径约0.60 mm），每次间隔48小时。60天后植入种植体，分别于术后15天和45天处死动物。通过生物力学、显微CT和组织形态计量学分析评估移植区骨结合与骨修复情况，免疫组化检测骨生物标志物表达。结果显示LLLT能显著提升骨结合程度，这与BMP2和OCN的高表达相关。种植体植入前对骨传导性骨替代材料移植区实施LLLT治疗可改善骨结合效果。
关键词： 骨整合、临床前研究、骨替代材料、低强度激光疗法
更新于2025-09-19 17:13:59