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教育措施与低强度激光光疗对颞下颌关节紊乱的影响
摘要: 采用低功率激光的弱激光生物调节疗法(PBMT)被用于多种临床病症(包括颞下颌关节紊乱症/TMD)的镇痛治疗。由于肌肉骨骼疼痛常引发运动行为改变,TMD患者普遍存在下颌活动受限现象。目前关于TMD治疗中PBMT的最佳剂量参数尚无共识。本项随机、对照、双盲临床试验旨在比较红光(660nm)与红外光(808nm)单用及联合治疗(相较于安慰剂)对TMD患者疼痛缓解和下颌活动度的影响。将依据《颞下颌关节紊乱症研究诊断标准》筛选100例存在肌痛和/或关节痛(伴或不伴盘移位)的受试者,所有参与者均接受TMD病因学、预后及疼痛自我管理技术指导,并进行为期2周的随访。期间视觉模拟量表(VAS)评分仍超过4分者将纳入研究。受试者随机分为4组:G1=安慰剂组(假治疗组);G2=红激光PBMT组(660nm,0.034cm2,88J/cm2,100mW,3J/点);G3=红外激光PBMT组(808nm,0.034cm2,88J/cm2,100mW,3J/点);G4=红/红外激光交替治疗组。治疗方案为每周2次共8次治疗。通过以下指标评估疗效:VAS疼痛评分降低程度;颞下颌关节、咬肌及颞肌压痛阈值;下颌活动幅度(张口度、前伸及左右侧向运动)。数据采集节点为:初始时(T1)、首次治疗后(T2)、疗程结束时(T3)及末次PBMT治疗后30天(T4)。统计分析采用双向重复测量方差分析,并辅以Tukey事后检验(P<0.05)。
关键词: 疼痛压力阈值、多波长、颞下颌关节紊乱、低强度激光疗法、口腔面部疼痛、光疗、下颌功能、咨询
更新于2025-09-19 17:13:59
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沙特人群中激光辅助正畸牙齿移动:四种治疗方式下疼痛感知第一周低强度激光疗法的前瞻性临床干预研究
摘要: 背景:这项沙特正畸患者的首次人体研究评估了低强度激光疗法(LLLT)对疼痛感知(PP)的作用。研究评估了上颌粘接托槽后,单次应用四种不同治疗模式(TM)的LLLT对PP的影响。材料与方法:采用前瞻性临床干预并行组设计,纳入32例需固定矫治器治疗的异位尖牙患者,随机分为四组:LLLT+自锁托槽组、LLLT+传统托槽组、非LLLT+自锁托槽组和非LLLT+传统托槽组。上颌从第一磨牙至第一磨牙粘接托槽并使用0.012英寸超弹镍钛弓丝。每位患者上颌第一磨牙至磨牙区域接受单次LLLT治疗,使用940nm Ga-Al-As激光设备在唇颊侧和腭侧5个位点照射。主要观察指标为正畸牙齿移动(OTM)后4小时、24小时、3天和7天时,LLLT与非LLLT治疗组的PP评分程度,采用11分数字评定量表(NRS)问卷评估PP。结果:LLLT+自锁托槽组PP均值±标准差分别为4小时3.33±1.4、24小时3.58±1.06、3天2.31±0.67和7天1.89±0.54。与四组治疗模式相比,LLLT组PP表现更优,且组间差异具有更显著的统计学意义。未观察到不良反应。局限性:干预实施者和患者均未对干预措施实施盲法。结论:LLLT+自锁托槽组在OTM期间对PP显示出显著的治疗优势。
关键词: 低强度激光疗法、自锁托槽、疼痛感知、传统托槽、正畸牙齿移动
更新于2025-09-19 17:13:59
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光生物调节疗法(PBMT)与静磁?。╯MF)的联合应用是否能增强有氧耐力训练的效果,并减少停训期间的运动表现下降?一项随机、三盲、安慰剂对照试验
摘要: 背景:光生物调节(PBMT)是一种利用非电离光(包括低强度激光和可能调节细胞活性的发光二极管LED)的治疗方法。某些生物过程也可能与静磁场(sMF)相互作用,从而对细胞产生调节效应。先前研究证实,PBMT与sMF联合应用(PBMT/sMF)能提升个体在有氧训练计划中的表现。停训期可能导致有氧能力下降,但目前尚无证据表明存在任何可减轻停训效应的干预手段。本研究旨在探究训练期和停训期应用PBMT/sMF的效果,以评估该疗法减轻停训效应的有效性。
关键词: 发光二极管疗法、耐力运动、低强度激光疗法、光疗、身体机能减退
更新于2025-09-19 17:13:59
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低强度激光治疗贝尔氏面瘫的疗效:系统评价
摘要: 本研究旨在通过系统评价方法评估低强度激光疗法(LLLT)对贝尔面瘫(BP)患者的疗效。我们系统检索了PubMed、Scopus和Web of Science等国际数据库,不限语言地筛选符合标准的文献。纳入所有比较LLLT与安慰剂激光、运动、按摩或不干预对BP患者疗效的随机对照试验(RCT)。在259篇文献中,有4项研究(涉及171名患者)符合纳入标准并进入系统评价。我们通过物理治疗证据数据库(PEDro)量表检索并严格评估了入选研究的全文。所有试验患者均处于亚急性期(病程小于1周)。LLLT组与对照组在试验后均显示显著改善。两位作者报告激光治疗6周后(830nm,100mW)组间存在显著差异,而另外两位作者则未发现670nm和830nm波长分别治疗4周和15天后产生任何疗效。目前关于LLLT治疗贝尔面瘫的证据信息明显不足,但采用830nm波长和100mW功率持续6周的LLLT照射可能对亚急性期贝尔面瘫患者的康复有益。治疗期间及随访阶段均未报告不良反应。
关键词: 物理治疗、贝尔氏麻痹症、低强度激光疗法、面瘫
更新于2025-09-19 17:13:59
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低强度激光治疗对膝关节骨关节炎疼痛和功能障碍的疗效:随机安慰剂对照试验的系统评价与荟萃分析
摘要: 目的 低强度激光疗法(LLLT)未被主要膝关节骨关节炎(KOA)治疗指南推荐。我们探究了KOA中是否存在LLLT剂量-反应关系。 设计 系统评价与荟萃分析。 数据来源 通过PubMed、Embase、护理与联合健康文献累积索引、物理治疗证据数据库及Cochrane对照试验中心注册库(截至2019年2月18日)、参考文献列表、专著、引文及领域专家筛选符合条件文献。 研究纳入标准 仅纳入根据美国风湿病学会和/或Kellgren/Lawrence标准确诊KOA患者参与的随机安慰剂对照试验,且试验中对受试者膝关节实施LLLT。无语言限制。 数据提取与合成 采用随机效应荟萃分析整合纳入试验,并依据世界激光治疗协会推荐剂量进行亚组分析。使用Cochrane偏倚风险评估工具。 结果 共荟萃分析22项试验(n=1063)。偏倚风险不显著。总体而言,治疗结束时(视觉模拟量表VAS评分降低14.23 mm,95%CI 7.31-21.14)及治疗后1-12周随访期(VAS评分降低15.92 mm,95%CI 6.47-25.37),LLLT较安慰剂显著减轻疼痛。亚组分析显示:按推荐剂量实施LLLT时,治疗结束时疼痛显著缓解(VAS 18.71 mm,95%CI 9.42-27.99),治疗后2-12周随访期效果更显著(VAS 23.23 mm,95%CI 10.60-35.86)。推荐剂量LLLT的镇痛效果在治疗结束后2-4周随访期达峰值(VAS 31.87 mm显著优于安慰剂,95%CI 18.18-45.56)。LLLT亦显著改善功能障碍。未报告不良事件。 结论 单治疗点采用4-8 J能量与785-860 nm波长,或1-3 J能量与904 nm波长的LLLT可减轻KOA疼痛与功能障碍。 PROSPERO注册号 CRD42016035587
关键词: 残疾、低强度激光疗法、膝关节骨关节炎、荟萃分析、疼痛
更新于2025-09-16 10:30:52
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低强度激光疗法通过激活PI3K/Akt信号通路诱导人脐静脉血管内皮细胞增殖、迁移及管腔形成
摘要: 低强度激光疗法(LLLT)已被公认为一种可用于组织再生、减轻炎症和缓解疼痛的光疗法。我们旨在评估LLLT对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增殖、迁移及管腔形成的影响及其相关机制。通过不同激光参数(照射剂量、间隔时间和功率强度)照射HUVECs以筛选最佳参数——根据HUVECs增殖提升情况确定为:照射剂量4.0 J/m2、间隔12小时、共6次。随后检测LLLT干预后HUVECs的增殖、迁移、管腔形成能力及血管生成相关基因(HIF-1α、eNOS和VEGFA)水平。数据显示:LLLT(1.0、2.0和4.0 J/m2)以剂量和时间依赖性方式促进HUVEC增殖、迁移及管腔形成,同时伴随HIF-1α、eNOS和VEGFA水平升高。进一步通过Western blot检测PI3K/Akt信号通路磷酸化蛋白水平,发现LLLT可增强PI3K、Akt和mTOR的磷酸化。使用PI3K/Akt通路抑制剂验证其参与作用,结果显示抑制该通路会减弱LLLT对HUVEC增殖、迁移及血管生成的促进效应。结论:LLLT通过激活PI3K/Akt信号通路促进HUVEC的增殖、迁移和血管生成。
关键词: 血管内皮生长因子、低强度激光疗法、PI3K/Akt信号通路、迁移、血管生成
更新于2025-09-16 10:30:52
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原生动物草履虫(<i>Paramecium primaurelia</i>)作为测试激光照射的非感知模型:808纳米红外激光二极管对细胞呼吸的影响
摘要: 光生物调节(PBM)在临床实践中已应用超过40年。遗憾的是,文献中的矛盾观点导致PBM被归类为补充或替代医学疗法。然而,权威研究者过去及持续开展的临床与研究工作已重新确立了PBM作为正规医疗手段的价值,近十年来其临床仪器数量与应用范围呈指数级增长。这一复兴趋势催生了对新型激光医疗技术进行测试的实验模型需求。本研究提出采用原生动物草履虫(Paramecium primaurelia)的伦理模型,通过红外/近红外激光照射测量耗氧量来验证PBM效果。结果显示808nm红外激光二极管(1W;64J/cm2)能显著影响草履虫细胞呼吸(p<0.05),使受照细胞耗氧量提升约40%。研究表明草履虫可作为红外/近红外PBM生物检测的优质工具,兼具活体实验效果优势与体外测试便利性。该检测方法快速、经济且操作简便,为传统活体实验及昂贵的哺乳动物细胞培养提供了替代方案。
关键词: 激光照射、线粒体、低强度激光疗法、高强度激光疗法、光生物刺激、激光光疗
更新于2025-09-16 10:30:52
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低强度激光疗法的光生物调节对Wistar大鼠周围神经损伤后肌肉修复的影响
摘要: 引言:周围神经损伤(PNI)可导致感觉和/或运动功能障碍。作为治疗方法,光生物调节(PBM)在维持肌肉激活和营养状态方面显示出积极效果。方法:将Wistar大鼠分为五组:对照组、损伤组、损伤+PBM组、损伤+PBMn组(照射受损神经)、损伤+PBMm组(照射受累肌肉)及损伤+PBMnm组(同时照射神经与肌肉)。对左坐骨神经实施挤压伤后,采用低强度激光(780 nm,0.04 cm2,1 W/cm2,3.2 J)对受损神经和/或胫骨前肌进行治疗。结果:PBM对肌肉形态学及钙调神经磷酸酶、肌细胞生成素与乙酰胆碱受体的基因表达产生有利影响。结论:PBM加速了肌肉修复进程,其效果在PNI后两周最为显著。因此建议同时对受损神经区域和受累肌肉区域实施PBM治疗。
关键词: 调节性肌源性因子、光生物调节、烟碱型乙酰胆碱受体、坐骨神经、神经再生、低强度激光疗法
更新于2025-09-16 10:30:52
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低强度激光疗法联合氟化物治疗磨牙-切牙矿化不全脱敏效果的随机临床试验
摘要: 背景:磨牙-切牙矿化不全(MIH)是一种釉质质量缺陷。目的:研究低强度激光疗法(LLLT)联合氟化物清漆对MIH患牙脱敏的效果。设计:采用随机临床试验,将66名儿童随机分为三组:激光组(L)、氟化物清漆组(FV)及激光+氟化物清漆组(L+FV)。L组接受两次LLLT治疗(间隔48小时),FV组每周一次共四次清漆涂布,L+FV组则联合两种治疗。每次治疗前及治疗开始一个月后评估牙齿敏感度及其程度,进行组内及组间比较(α=5%)。结果:所有组别随时间推移均出现敏感度评分显著降低。最终治疗后,L组与L+FV组存在显著差异(p=0.011),其中L+FV组评分更低(0.09),而FV组与L+FV组无显著差异(p=0.095)。结论:氟化物清漆及联合治疗(L+FV)对MIH患牙具有更强的脱敏作用。激光疗法呈现即时脱敏效果,氟化物清漆则具有迟发效应。
关键词: 儿童,牙齿脱矿,氟化物,局部使用,低强度激光疗法,牙本质敏感
更新于2025-09-12 10:27:22
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低强度激光治疗对糖尿病骨愈合影响的评估
摘要: 本研究旨在评估低强度激光疗法(LLLT)与双相异体骨移植材料对糖尿病骨愈合的影响。通过腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素对14只雄性Sprague-Dawley大鼠进行糖尿病造模,在每只大鼠顶骨制备两处双侧对称的非临界尺寸骨缺损。右侧缺损植入双相异体骨移植材料,大鼠随机分为两组,其中一组接受10次LLLT治疗(镓铝砷激光,78.5 J/cm2,100mW,光束面积0.028 cm2)。术后即刻开始治疗,每3天照射一次。治疗结束后采用组织形态测量法检测新骨形成量与成骨细胞密度,比较空白对照组、单纯移植组、单纯激光组及移植联合激光组的差异。结果显示:移植组新骨形成量显著高于对照组(P=0.009)和激光组(P=0.029);移植联合激光组新骨形成量也显著高于对照组(P=0.008)和激光组(P=0.026)。激光组(P<0.001)、移植组(P=0.001)及联合治疗组的成骨细胞密度均显著高于对照组,且联合治疗组成骨细胞密度显著高于单纯移植组(P=0.005)。LLLT能有效刺激成骨细胞生成但未能增加骨形成量,糖尿病骨缺损治疗中骨移植材料对促进正常骨愈合具有必要性,而LLLT可通过增强成骨细胞生成来辅助骨再生过程。
关键词: 骨愈合、糖尿病、低强度激光疗法
更新于2025-09-12 10:27:22