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全视场光学相干断层扫描中利用细胞运动性作为视网膜外植体成像的对比剂
摘要： 目的：利用细胞运动性作为视网膜外植体的对比剂。 方法：采用高分辨率全场光学相干断层扫描（FFOCT）与动态FFOCT技术，并结合荧光成像，对猕猴和小鼠视网膜外植体进行成像。 结果：静态与动态FFOCT从细胞内不同结构产生互补性对比。离体样本成像时，静态FFOCT通过检测陡峭的折射率梯度来显示包括纤维、血管、胶原和细胞轮廓在内的静止结构；而动态FFOCT则突出主要位于细胞内的运动结构的代谢活动，从而在原本被噪声掩盖的细胞中创建或增强对比度。在神经节细胞层及内外核层中，静态FFOCT对比度相对于噪声背景过低，而动态FFOCT能检测到大多数视网膜细胞类型。 结论：静态与动态FFOCT的复合成像提供了一种新型FFOCT图像，为视网膜外植体成像提供了有价值的信息。该技术可提供具有亚细胞分辨率的活体视网膜无标记表面成像，动态FFOCT则增加了关于细胞活动的信息，这对纵向外植体研究具有重要意义。
关键词： 外植体、运动性、光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:22:29
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光学相干断层扫描测量的视盘周围视网膜神经纤维层厚度与视野严重程度指标之间的关系
摘要： 目的：尽管已有大量关于青光眼结构-功能关系的研究报道，但这些研究过于复杂，难以应用于常规临床实践。本研究旨在探讨光学相干断层扫描（OCT）测量的视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度与标准自动视野计计算的视野（VF）严重程度指数之间的直接关系。 方法：这项横断面比较研究纳入104例青光眼患者和59名健康受试者。使用频域（SD）和时域（TD）OCT测量视盘周围RNFL厚度。通过标准自动视野计计算四个青光眼VF严重程度指数，包括平均偏差（MD）、模式标准差（PSD）、协作性青光眼初始治疗研究（CIGTS）VF评分和晚期青光眼干预研究（AGIS）VF评分。计算视盘周围RNFL厚度平均值和各象限与四个VF严重程度指数之间的皮尔逊相关系数（r）。 结果：在青光眼眼中，SD OCT测量的平均RNFL厚度与各VF严重程度指数的r值分别为：MD 0.562、PSD -0.514、CIGTS VF评分 -0.577、AGIS VF评分 -0.567（均p < 0.001）。在各象限中，下方RNFL厚度显示出最大的r值：MD 0.587、PSD -0.552、CIGTS VF评分 -0.613、AGIS VF评分 -0.598（均p < 0.001）。TD OCT的测量结果与SD OCT显示出相似的关联强度。 结论：SD/TD OCT测量的视盘周围RNFL厚度与青光眼VF严重程度指数之间存在中度相关性。在各象限中，下方RNFL厚度与青光眼VF严重程度指数的关联性最强。根据VF严重程度指数类型或OCT类型，未发现显著差异。
关键词： 青光眼、视网膜神经纤维层厚度、光学相干断层扫描、视野
更新于2025-09-23 15:22:29
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采用频域光学相干断层扫描（OCT）诊断隐匿性黄斑变性的方法：临床病例
摘要： 隐匿性黄斑变性的诊断较为困难。借助S-D OCT的新型图像采集技术可能有助于诊断。本研究的目的是探讨高分辨率OCT在隐匿性黄斑变性诊断中的价值。
关键词： 隐匿性黄斑变性，图像，光学相干断层扫描（OCT）
更新于2025-09-23 15:22:29
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Kang法与Littmann法在视盘周围视网膜神经纤维层测量中眼放大校正效果的比较
摘要： 目的：评估并比较Kang法与目前广泛使用的Littmann法在校正视盘周围视网膜神经纤维层（cpRNFL）厚度测量中眼球放大效应的准确性。 方法：对148名健康受试者的148只眼进行频域光学相干断层扫描，分别获取未校正及采用Littmann法校正的cpRNFL厚度数据。Kang法的校正依据为实测未校正的cpRNFL厚度值。通过皮尔逊积矩相关系数（r）和Bland-Altman分析比较两种方法在校正眼球放大效应方面的准确性。 结果：共评估132只眼。两种方法对整体cpRNFL厚度的校正具有强相关性（r=0.940，P<0.01），平均差异为-0.4μm，95%一致性界限（LoA）为±6μm且无系统性偏倚（P>0.05）。虽然两种方法校正后的象限及12时钟方位cpRNFL厚度均呈现强相关性（r>0.731，P<0.01），但在鼻侧和下方位区域观察到较大LoA范围（-13.3至-27.9）及系统性偏倚。 结论：在整体cpRNFL厚度测量中，Kang法与Littmann法的眼球放大校正效果无显著差异。但对于分区cpRNFL厚度的放大校正，鉴于Kang法与Littmann法之间存在较大变异性，即使对健康受试者仍需进一步验证Kang法的可靠性。
关键词： 利特曼法、光学相干断层扫描、放大率校正、视盘周围视网膜神经纤维层、康氏法
更新于2025-09-23 15:22:29
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光学相干断层扫描及其在视神经炎和多发性硬化症中的应用
摘要： 光学相干断层扫描是一种相对较新的无创成像技术，用于获取视网膜各层图像并进行量化分析。该技术还能提供视盘地形图、视乳头周围视网膜神经纤维层厚度及黄斑体积等信息，这些指标与轴突损伤程度相关。迄今为止，该方法主要应用于眼科领域；如今在神经病学中也显示出重要价值。视网膜神经纤维层（RNFL）厚度在视神经病变和多发性硬化症研究中尤为重要。在多发性硬化症中，轴突损伤早在疾病初期即已发生，通过OCT量化RNFL厚度可间接评估前视觉通路的轴突及神经元损失情况。由于OCT具有无创、易获取且高度可重复的特点，它可作为轴突损伤的生物标志物及临床试验的终点指标。本文全面综述了这一新诊断技术在多发性硬化症患者中的应用（图1，参考文献58）。PDF全文见www.elis.sk。
关键词： 多发性硬化、视神经炎、光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:22:29
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玻璃体黄斑粘连的患病率：视网膜诊所环境中的光学相干断层扫描分析
摘要： 目的：本研究旨在确定美国三家视网膜诊所随机临床患者样本中玻璃体黄斑粘连（VMA）的患病率，并评估共存视网膜病变、眼部疾病、既往治疗史及其他病史情况。方法与患者：这项观察性回顾性队列研究基于Doheny眼科中心、杜克眼科中心和塔夫茨医学中心接受双侧频域光学相干断层扫描（SD-OCT）检查（每眼一次）用于临床评估且病历资料完整的患者。研究分三个阶段：1）收集回顾性患者数据；2）由判读中心审核OCT扫描以评估VMA及相关病变；3）分析并报告VMA患病率、患者人口统计学特征及共病情况的数据。数据来源于电子健康记录和OCT分级表。双侧SD-OCT扫描及病历的结局指标包括VMA的OCT评估及视网膜共病情况。结果：在719名患者（1,483份可评估OCT扫描）中，VMA患病率估计为14.74%（90%置信区间12.58%-16.92%）。单侧VMA患病率估计为12.39%，双侧VMA为2.36%。在VMA患者中，123只患眼中34只（27.64%）同时存在玻璃体黄斑牵引导致的黄斑变形?；瓢吡芽祝∕H）在VMA诊断眼中显著更常见（6.5% vs 1.9%；P=0.02）。与未诊断VMA的眼相比，VMA诊断眼中全层黄斑裂孔（P=0.008）、盖膜/瓣（P<0.0001）及板层或假性裂孔（P=0.048）发生率显著更高。年龄、作为共病的黄斑裂孔、全层黄斑裂孔、板层或假性裂孔及盖膜是预测VMA诊断的因素。结论：三家视网膜诊所随机患者样本中VMA患病率估计为14.74%。年龄、作为共病的黄斑裂孔及板层或假性裂孔等因素可预测VMA诊断。
关键词： VMA（玻璃体黄斑粘连）、黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉、板层或假性黄斑裂孔、盖膜/瓣膜、合并症、光学相干断层扫描（OCT）
更新于2025-09-23 15:22:29
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利用散射角分辨光学相干断层扫描进行小鼠视网膜成像的设计考量
摘要： 光学相干断层扫描（OCT）是一种可对浑浊样本进行横截面分析的光学成像技术，目前已常规用于人类及视网膜疾病动物模型的视网膜成像研究。散射角分辨（SAR-）OCT此前已被证实能在人体研究中提供额外对比度，但尚未有针对小鼠视网膜成像的SAR-OCT系统详细报道。本研究设计并扩展了适用于1310纳米波长光的小鼠眼球光学模型，进而开发出用于小鼠视网膜成像的SAR-OCT方案。通过蒙特卡洛技术模拟视网膜光散射过程，并利用SAR-OCT图像验证模拟结果。文中展示了该SAR-OCT系统获取的多组图像并阐述了其应用价值。研究表明，SAR-OCT作为一种可行且稳健的成像平台，通过将散射数据纳入眼科临床分析，有效拓展了视网膜OCT成像的应用范围。
关键词： 角分辨成像、视网膜成像、光学相干断层扫描、啮齿动物成像、散射
更新于2025-09-23 15:22:29
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当前视频速率光学相干断层弹性成像的实际挑战：考虑动态与静态组织特性
摘要： 光学相干断层扫描弹性成像技术（OCTE）有望成为冠心病、骨关节炎、恶性肿瘤乃至龋齿等病理诊断的重要工具。多个研究团队（包括我们自己的团队）已采用多种方法开展OCTE研究。但我们将证明当前OCTE技术尚无法实现实时活体成像的规?；τ谩：笪慕致?，其中最关键的原因是现有设计聚焦于系统而非目标组织——具体而言，当前方案未考虑组织的动态响应特性，例如组织应变响应时间、预载荷变异性及调节变异性等因素。这些组织动态响应（以及较小程度上的静态组织特性）阻碍了现有实施方案进行准确的视频帧率模量评估。本文重点即在于解决这些问题。我们将提出一种自上而下的解决方案来克服实时活体组织表征的技术挑战：首先通过急性心肌梗死/心脏病预防这一具有重大临床意义的OCTE应用场景展开论述；继而解析OCTE技术原理；随后重点针对动态组织响应特性评估当前OCTE技术的活体应用限制——以组织应变响应为例，施加应力后约需20毫秒才能达到平台期。这种响应延迟在低速采集时（当前多数OCTE方案均采用此模式）不成问题，但对视频帧率OCTE却构成障碍。由于视频帧率下每帧仅30毫秒，这意味着对几乎所有现有方案而言，特定应力作用下的应变在B扫描过程中持续变化，导致模量无法准确测定。该严重缺陷对脉冲技术影响更甚，因为这意味着特定位置在B扫描期间，给定应力下的应变/模量会呈现不可预测的变化。论文最后将介绍一种突破这些挑战的新型视频帧率技术方案。
关键词： 光学相干断层扫描、弹性成像、薄帽纤维粥样斑块
更新于2025-09-23 15:22:29
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使用佳能OCT-HS100与蔡司Cirrus HD-OCT进行视盘和黄斑光学相干断层扫描的可重复性比较
摘要： 目的：在临床环境中，光学相干断层扫描（OCT）的实用性高度依赖于测量的可重复性。本研究旨在评估佳能新型谱域OCT（SD-OCT，Canon OCT-HS100）对黄斑和视盘参数的测量可重复性，并与蔡司Cirrus HD-OCT进行可重复性及测量结果的对比。方法：使用两种仪器分别对31名受试者右眼的黄斑和视盘参数进行两次测量。通过重复性系数（CR）评估操作者间可重复性，并比较两种仪器的测量结果。结果：两种仪器在操作者间可重复性方面无差异，视盘参数的可重复性范围为3.94%至12.77%，黄斑参数为1.19%至3.54%。两种仪器中杯体积和垂直杯盘比的可重复性最低。除上方象限视网膜神经纤维层（RNFL）测量外，所有黄斑和RNFL厚度测量在两种仪器间均存在统计学差异，且Canon OCT-HS100始终评估厚度更厚；但两种仪器相关性良好。结论：Canon OCT-HS100是一种具有良好可重复性的仪器，与蔡司Cirrus HD-OCT表现相当。尚需进一步评估其对视盘参数和黄斑神经纤维层厚度微小变化的检测敏感性。此外，由于厚度估算存在差异，必须强调不同SD-OCT设备不可互换使用。
关键词： 佳能OCT-HS100，可重复性，频域，光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:22:29
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视盘黑色素细胞瘤的自发荧光与频域光学相干断层扫描
摘要： 作者报道了两例连续就诊的视盘黑色素细胞瘤（ODM）患者的眼底自发荧光（FAF）和频域光学相干断层扫描（OCT）检查结果。通过回顾病历和眼科影像学检查进行了回顾性研究。光学相干断层扫描显示肿瘤前表面呈斜坡状且高反射性，邻近视网膜结构紊乱及后方突然出现光学阴影。其中一例患者发现玻璃体种植。眼底自发荧光显示肿瘤区域显著低自发荧光，其余视网膜等自发荧光。所报道病例的光学相干断层扫描表现与文献综述结果一致。眼底自发荧光已用于脉络膜黑色素细胞肿瘤的评估，但尚未应用于黑色素细胞瘤。我们推测这是首次报道此类表现，相信当其模式明确界定后，眼底自发荧光将成为避免可疑病例误诊及随访的有用工具。
关键词： 黑色素瘤/诊断，女性，成人，男性，病例报告，视神经肿瘤/诊断，荧光素血管造影，人类，光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:22:29