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光动力疗法与内镜黏膜下剥离术治疗早期食管肿瘤患者的比较：一项回顾性研究
摘要： 背景：光动力疗法（PDT）和内镜黏膜下剥离术（ESD）已被提议作为早期食管肿瘤的治疗方法。本研究旨在比较ESD与PDT的临床效果，以确定早期食管肿瘤的最佳治疗方案。 方法：纳入2014至2015年间接受ESD或PDT治疗的早期食管肿瘤患者进行回顾性分析，比较两组疗效差异。 结果：共36例行ESD，30例行PDT。两组在人口统计学或病理学数据、住院时间、胸腔积液、发热及疼痛发生率方面均无显著差异。ESD手术时间显著长于PDT（72分钟vs 8分钟，P<0.001），出血事件更少（12例vs 2例，P<0.05）。ESD在狭窄发生率和治疗费用方面更具优势（6例vs 15例，P<0.05），但穿孔率显著更高（6例vs 0例，P<0.05）。两组无病生存期（DFS）无显著差异，但PDT组2年DFS率更优。 结论：PDT与ESD疗效相当。除食管狭窄外，PDT能减少多种并发症且DFS更长。对于局限于黏膜层、无区域淋巴结或远处转移的早期食管肿瘤患者，PDT是可行方案。
关键词： 光动力疗法（PDT）、早期食管上皮内瘤变、内镜黏膜下剥离术（ESD）
更新于2025-09-23 15:23:52
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ZrO?掺杂对定向激光沉积制备的熔体生长Al?O?陶瓷开裂行为的影响及机理
摘要： 光动力疗法（PDT）作为癌症治疗的重要选择，通过引发光化学反应来根除肿瘤细胞。该疗法需先给予光敏剂药物，在其靶向聚集于肿瘤组织后经激光激活，目前在日本已被批准为浅表食管鳞状细胞癌（ESCC）的根治性内镜消融治疗手段。美国则批准其用于治疗异型增生巴雷特食管及有症状的梗阻性食管癌姑息治疗。然而由于副作用、操作复杂度增加，以及内镜黏膜下剥离术、射频消融和冷冻治疗等替代内镜技术的兴起，PDT在全球食管癌治疗中的应用受到显著限制。近年来，随着第二代PDT技术（采用他拉泊芬钠与二极管激光）的发明，其光毒性显著降低，使得该疗法在ESCC治疗中重新获得青睐。作为放化疗（CRT）后局部失败患者的挽救治疗，PDT展现出较高的完全缓解率，且光毒性更低、避光期更短。多项临床试验已证实PDT对CRT后ESCC局部失败患者具有确切疗效与安全性。下一代PDT的研究方向聚焦于安全性提升及未来适应症的潜在扩展。本综述重点阐述PDT治疗ESCC和异型增生巴雷特食管的临床应用，特别关注其在食管癌实践中的价值。
关键词： 光动力疗法、内镜黏膜下剥离术、食管癌、鳞状细胞癌、内镜治疗
更新于2025-09-11 14:15:04