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使用吲哚菁绿进行近红外荧光引导手术，有助于在腹腔镜远端胃切除术中安全实施幽门下淋巴结清扫
摘要： 目的 我们旨在研究近红外吲哚菁绿（ICG）荧光引导在腹腔镜远端胃切除术中幽门下淋巴结清扫的应用价值。 方法 纳入接受腹腔镜远端胃切除术的早期胃癌患者。术中经黏膜下注射ICG（0.1 mg/mL）后，在近红外ICG荧光引导下行淋巴结清扫。分析手术时间、幽门下淋巴结清扫过程中的出血事件。通过回顾性1:3倾向评分匹配，与未注射ICG的腹腔镜远端胃切除术患者进行对比。 结果 ICG组（n=20）从大网膜中线切除至显露胃网膜右静脉的平均时间显著短于非ICG组（n=60）（13.05±5.77分钟 vs 18.68±7.92分钟；p=0.001），且幽门下淋巴结清扫过程中出血发生率更低（20% vs 68.3%，p<0.001）。两组在幽门下区域获取的淋巴结数量方面无显著差异（p=0.434）。 结论 近红外ICG荧光引导有助于实现腹腔镜远端胃切除术中安全、快速的幽门下淋巴结清扫。
关键词： 吲哚菁绿、腹腔镜手术、淋巴结清扫、近红外成像、胃癌
更新于2025-09-23 15:21:01
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采用超声与近红外荧光成像技术进行分期腹腔镜检查，以发现胰腺及壶腹周围癌的隐匿性转移灶
摘要： 引言 高达38%接受根治性手术的胰腺及壶腹周围癌患者最终被确诊为无法治愈的疾病。因此建议在开腹手术前进行分期腹腔镜检查（SL），以避免患者承受无效大手术带来的痛苦、不便及经济负担。本研究旨在评估联合腹腔镜超声（LUS）与腹腔镜近红外荧光成像（LFI）的SL技术附加价值。 方法 本单臂研究前瞻性纳入所有拟行根治性胰腺或壶腹周围癌手术的患者。患者在术前1-2天静脉注射10mg吲哚菁绿（ICG）以实现LFI成像?？梢刹≡钔ü罴旎蚯谐胁±矸治觥Ｊ鹾竺咳鲈滤娣靡淮?。 结果 共纳入25例患者。7例发现可疑病灶：肝转移（n=2；通过肉眼观察、LUS及LFI检出）、腹膜转移（n=1；仅肉眼观察发现）及良性病变（n=4；通过肉眼观察或LUS发现）。术前1天给药患者的LFI成像质量良好率为67%（10/15），术前2天给药者为89%（8/9）。3例患者（12%）因此避免了无效开腹手术。实施SL后20例患者完成原发肿瘤切除，其中2例（10%）在术后3个月内出现转移。 结论 尽管现有术前影像学检查手段已较完善，术中仍会发现转移灶。本研究表明LUS在胰腺或壶腹周围癌SL检查中的附加价值有限。而LFI因对肉眼观察发现的疑似肝脏病灶具有高阴性预测值而体现出临床价值。
关键词： 近红外荧光成像、分期腹腔镜检查、腹腔镜超声检查、胰腺癌、壶腹周围癌、吲哚菁绿
更新于2025-09-23 15:21:01
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通过纳米壳聚糖包裹的吲哚菁绿监测抗菌光动力疗法后存活的伴放线放线杆菌细胞的毒力因子与代谢活性
摘要： 伴放线聚集杆菌是常与慢性牙周炎、侵袭性牙周炎及种植体周围炎相关的病原菌。本研究评估了以纳米壳聚糖包裹吲哚菁绿（CNPs/ICG）为光敏剂的抗菌光动力疗法（aPDT），对伴放线聚集杆菌存活细胞的毒力特性影响及其作为替代治疗方案的可行性。首先检测了CNPs/ICG对人牙龈成纤维原代细胞的毒性作用。采用810nm波长二极管激光（31.2 J/cm2，照射1分钟）对经CNPs/ICG光敏化的伴放线聚集杆菌ATCC 33384进行照射后测定细菌存活率，并进一步评估存活细胞的生物膜形成能力、代谢活性及抗菌药物敏感性特征。通过实时定量PCR检测aPDT对编码亚铁离子外排泵的毒力基因fieF表达的影响。结果显示：与对照组相比，CNPs/ICG-aPDT使伴放线聚集杆菌细胞存活率显著降低91%（P<0.05），生物膜形成能力下降53%，代谢活性降低48%。经aPDT处理后，fieF基因表达量下调14.8倍。表明经CNPs/ICG-aPDT处理的存活菌株毒力减弱，提示该疗法对体内伴放线聚集杆菌引起的牙周炎和种植体周围炎感染具有潜在治疗价值。
关键词： 种植体周围炎、纳米壳聚糖、伴放线放线杆菌、抗菌光动力疗法、吲哚菁绿、牙周炎
更新于2025-09-23 15:21:01
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头颈部鳞状细胞癌肿瘤周围注射吲哚菁绿后近红外成像引导淋巴结清扫的可行性初步研究
摘要： 在头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中，颈部淋巴结清扫术是外科治疗的重要组成部分。除根治性切除是关键预后因素外，该手术可能导致显著并发症——若病理证实切除的淋巴结未被肿瘤侵犯，这些并发症本可避免。因此，建立能可靠识别HNSCC特定淋巴结引流区的方法将具有重要临床意义，有助于更精准地指导颈部淋巴结清扫，从而可能提高根治率并降低并发症风险。鉴于肿瘤周围注射吲哚菁绿（ICG）后的近红外荧光成像（NIR-FI）已被验证为前哨淋巴结定位技术，我们假设该方法可作为识别HNSCC肿瘤引流区的新技术。我们前瞻性评估了该技术在14例拟行原发肿瘤切除及淋巴结清扫的口腔/口咽癌患者中的应用。本研究经Jules Bordet研究所伦理委员会批准（CE-2178）（EudraCT 2014-000298-37），所有患者在入组前均签署了知情同意书。
关键词： 头颈部鳞状细胞癌、吲哚菁绿、近红外荧光成像、淋巴结清扫术、手术引导
更新于2025-09-23 15:21:01
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吲哚菁绿偶联磁性普鲁士蓝纳米颗粒用于同步光热/光动力肿瘤治疗
摘要： 吲哚菁绿（ICG）能够通过光热效应和产生细胞毒性活性氧物种来治疗癌症。然而，将ICG分子应用于抗肿瘤治疗的主要挑战在于其水溶液中的不稳定性以及在血液循环中快速清除，这导致其在肿瘤部位的生物利用度不足。在此，我们通过阳离子聚乙烯亚胺的静电吸附作用，将ICG分子与包裹Fe3O4纳米核的普鲁士蓝纳米颗粒结合。这种负载ICG的纳米载体形成了稳定的聚集体，增强了细胞摄取并防止了荧光猝灭。此外，所得纳米复合材料中Fe3O4核的强超顺磁性进一步提高了在局部磁场引导下的药物细胞内化。使用裸鼠建立的肿瘤模型评估了该纳米平台的治疗效果，结果显示由于强烈的光热/光动力效应，在体内实现了显著的肿瘤消融。本研究提供了有希望的证据，表明这种多功能纳米剂可能作为结合光动力和光热癌症治疗的有效媒介。
关键词： 吲哚菁绿、联合治疗、光热疗法、光动力疗法、普鲁士蓝纳米颗粒
更新于2025-09-23 15:21:01
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理性组装的白蛋白/吲哚菁绿纳米复合物用于增强肿瘤成像以指导光热治疗
摘要： 本研究开发了一种由牛血清白蛋白（BSA）和吲哚菁绿（ICG）自组装而成的新型光诊疗纳米复合物，用于增强近红外（NIR）荧光成像，从而指导体内癌症光热治疗（PTT）。研究证实，ICG与白蛋白结合位点的结合可提高水解稳定性和高光致发光量子产率（PLQY）。优化了纳米复合物中ICG的负载比例，确定0.5%的ICG负载比为最佳含量。优化的ICG-BSA纳米复合物（ICG-BSA NC）具有比游离ICG（2.7%）更高的PLQY（16.8%）。ICG-BSA NC的高PLQY和高效的被动靶向能力显著提高了其体内肿瘤蓄积和NIR荧光成像效果。在激光照射下，ICG-BSA NC处理组在三阴性乳腺癌模型中观察到明显的肿瘤生长抑制和高效的光热治疗。
关键词： 光热疗法、诊疗一体化、近红外、吲哚菁绿、白蛋白
更新于2025-09-23 15:19:57
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吲哚菁绿荧光引导机器人左半结肠切除术联合吻合器结直肠吻合——视频简报
摘要： 技术进步（如吲哚菁绿荧光血管造影术，ICG-FA）有助于降低吻合口漏的发生率。我们报告一例53岁女性患者，因腹痛和缺铁性贫血就诊。结肠镜检查显示乙状结肠腺癌，术前CT未见转移征象。手术按加速康复外科方案实施，采用达芬奇Xi?机器人系统完成。术中采取扩大由内向外入路：通过分离胰头上表面与后腹膜及小网膜囊游离脾曲。使用45mm EndoWrist?吻合器离断直肠后，经6cm耻骨上横切口取出结肠。在切断肠系膜前，通过ICG-FA确定近端切缘。随后置入EEA吻合器钉砧并收紧荷包线，完成结直肠端端吻合，再次使用ICG-FA评估肠管血供。术后恢复顺利，3天后出院。病理证实为pT3N0腺癌（0/22淋巴结阳性）。本视频展示了联合应用扩大由内向外入路与ICG-FA进行肿瘤性左半结肠切除术的先进外科价值。尚需随机对照试验评估ICG-FA常规应用的疗效。
关键词： 机器人左半结肠切除术、结肠癌、荧光引导手术、吲哚菁绿、结直肠吻合术
更新于2025-09-23 15:19:57
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国际妇科肿瘤学会术中技术工作组。近红外成像技术最新进展：超越白光与肉眼观察——吲哚菁绿与近红外技术在妇科癌症治疗中的应用
摘要： 手术本质上依赖于外科医生辨别健康与非健康组织或结构的能力。若无先进技术，外科医生仅能通过肉眼或白光成像观察可见部分，而关于组织、解剖结构和生理过程的关键信息仍隐匿难辨。荧光成像技术为此提供了基础手术信息的补充——通过注射对比剂（荧光团），并采用特定波长的激发光使其发光，随后选择性捕捉该荧光团发出的稍长波长光线以形成荧光图像。 外科领域首个应用的荧光剂是静脉注射荧光素，曾用于增强颅内肿瘤显影。其中吲哚菁绿（ICG）作为关键推动者，显著促进了荧光成像技术的普及。该荧光团由柯达研究实验室于1955年研发，1959年获美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于视网膜血管造影。凭借独特优势——相对低毒性、组织穿透深度及主要与脂蛋白结合后局限于脉管/淋巴系统的特性，ICG被广泛应用于多种外科场景。 其卓越的穿透深度源于结合态ICG的近红外荧光特性：最佳激发波长为805纳米，发射波长范围约810-875纳米。这些肉眼不可见的近红外光因血红蛋白、水分等组织成分吸收率低而具有优异穿透性，使得该光线能相对无损地穿透组织，形成深达5毫米的深层结构影像。相比之下，荧光素仅能呈现皮下2-3毫米的浅层图像，可见光荧光剂因此无法实现深层结构可视化。
关键词： 妇科癌症、荧光成像、吲哚菁绿、近红外成像、外科技术
更新于2025-09-23 15:19:57
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荧光引导神经外科手术（神经肿瘤学与脑血管应用） || 1 当前荧光引导神经外科技术及未来发展方向
摘要： 本章导论概述了荧光引导神经外科的现状并展望未来发展方向。首先介绍了荧光及荧光引导手术（FGS）的基本概念，随后总结了当前临床应用的荧光造影剂（包括5-氨基酮戊酸[5-ALA]、荧光素和吲哚菁绿），并讨论了各类造影剂对应的激发光源。同时介绍了正在研发中的靶向荧光团。最后探讨了荧光引导神经外科的未来方向：包括更精准检测肿瘤荧光的便携设备、双荧光团成像技术、代谢成像与FGS的联合应用，以及肿瘤边界的识别技术。
关键词： 近红外成像、荧光团、吲哚菁绿、荧光引导神经外科手术、荧光、手术显微镜、荧光引导手术、荧光素钠、5-氨基乙酰丙酸
更新于2025-09-22 23:05:35
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使用吲哚菁绿进行结肠肿瘤患者结肠纹身的实用性
摘要： 目的：验证腹腔镜手术中采用吲哚菁绿（ICG）进行结肠肿瘤定位标记的可行性。方法：回顾性筛选2012年1月至2016年12月所有接受腹腔镜结肠手术的患者，纳入1010例结直肠肿瘤患者。术前一日对病灶行ICG标记，标记组（TG）114例，通过倾向评分匹配选取年龄、性别、肿瘤分期及手术方式匹配的非标记组（NTG）228例，共342例患者。比较两组间血红蛋白与白蛋白水平的[Δ（Δ=术前-术后）变化值]、手术时间、住院时长、经口进食时间、输血情况及围手术期并发症。结果：TG组术前具有更短的手术时间（174.76±51.6分钟 vs 192.63±59.9分钟，P<0.01）、住院时长（9.55±3.36天 vs 11.42±8.23天，P<0.01）及术后经口进食时间（1.58±0.96天 vs 2.81±1.90天，P<0.01）。TG组Δ血红蛋白（0.78±0.76 g/dL vs 2.2±1.18 g/dL，P<0.01）和Δ白蛋白（0.41±0.44 g/dL vs 1.08±0.39 g/dL，P<0.01）水平更低。对比"N0"与"N1或N2"组别时，N0结肠癌组在手术时间、住院时长、经口进食时间、Δ血红蛋白及Δ白蛋白指标上均优于N1或N2组。手术方式影响结果，腹腔镜前切除术（LAR）显示相似结论；但左/右半结肠切除术中，两组手术时间及住院时长无差异。结论：术前ICG标记对腹腔镜结肠切除术具有重要价值，尤其适用于N0结肠癌组及LAR手术。
关键词： 结直肠肿瘤，腹腔镜手术，围手术期，吲哚菁绿，内镜下纹身标记
更新于2025-09-23 14:03:57