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通过灌肠给予吲哚菁绿对大鼠结肠癌变模型中荧光对比增强增殖性病变成像
摘要: 荧光对比剂吲哚菁绿(ICG)已获美国食品药品监督管理局批准用于临床应用。我们先前研究发现,培养的人结肠肿瘤细胞通过内吞作用优先摄取ICG,这与紧密连接破坏相关。本研究探讨了ICG在结肠荧光成像中的可用性,以在结肠镜检查中识别增殖性病变。采用活细胞成像技术检测了大鼠结肠肿瘤培养细胞对ICG的摄取情况。通过体内内镜、离体显微镜和免疫荧光显微镜,进一步评估了经含ICG灌肠剂处理的大鼠(采用氧化偶氮甲烷诱导结肠癌变模型)的结肠病变。培养细胞对ICG的摄取具有温度依赖性。染料在膜转运系统中的细胞内滞留表明内吞作用是摄取机制。通过灌肠给药的ICG在大鼠结肠增殖性病变(从微小异常隐窝灶到腺瘤)中积聚,并定位于增殖细胞。荧光内镜可在体内检测这些ICG阳性的结肠增殖性病变。增殖性病变中紧密连接分子闭合蛋白的免疫反应性发生改变,提示紧密连接完整性被破坏。这些结果表明,含ICG灌肠剂给药后的荧光对比增强成像可提高结肠镜检查中对结肠黏膜增殖性病变的检出率。本研究中大鼠模型的ICG组织特异性可归因于紧密连接破坏,进而促进增殖细胞的内吞作用及ICG的细胞摄取。
关键词: 结肠肿瘤、内镜检查、荧光成像、吲哚菁绿、紧密连接
更新于2025-09-23 15:17:38
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脊髓修复中的微血管荧光
摘要: 神经外科医生面临的挑战在于释放皮层斑块并重建脊髓脊膜膨出,同时尽可能保留最多的神经组织。通过吲哚菁绿和/或荧光素进行血管荧光显影,可以观察脊髓的微血管分布,从而准确识别存活组织。
关键词: 脊髓脊膜膨出、显微神经外科手术、荧光素、吲哚菁绿、脊髓
更新于2025-09-23 23:15:24
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使用吲哚菁绿增强荧光技术评估甲状旁腺的保留情况
摘要: 吲哚菁绿(ICG)增强荧光成像是作为"术中实时成像"技术的最新创新。文献中已报道许多临床研究,这些研究采用不同设备和采用不同剂量及用法将ICG作为非特异性造影剂的技术。多个研究团队在内分泌外科领域开展了相关研究,尤其关注甲状腺及甲状旁腺手术后与甲状旁腺相关的结局。但目前对于应采用的技术细节尚未达成共识。本研究旨在回顾当前关于术中ICG血管造影评估甲状旁腺(PTG)保留潜力的文献。
关键词: 甲状旁腺,吲哚菁绿,保存,ICG
更新于2025-09-24 04:10:04
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基于吲哚菁绿近红外荧光成像技术在胸外科的应用
摘要: 近红外(NIR)荧光引导手术是一项新兴技术。该技术通过结合染料与近红外成像设备来扩展可见光谱范围,从而提供更多解剖学和功能学信息,有助于更完整地切除肿瘤或更好地保护重要正常结构。近年来,近红外荧光引导胸外科领域取得显著进展,可能带来更好的预后和卫生经济学效益。本文综述了当前基于吲哚菁绿(ICG)的近红外荧光引导胸外科手术研究,将其应用分为四类:基于血供的应用、基于淋巴引流的应用、基于增强渗透和滞留(EPR)效应的应用以及其他机制的应用。
关键词: 淋巴引流、增强渗透和滞留效应(EPR效应)、吲哚菁绿(ICG)、近红外荧光、血供
更新于2025-09-24 04:15:50
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近红外荧光成像技术联合吲哚菁绿在胸外科的临床应用:文献综述
摘要: 使用吲哚菁绿(ICG)进行的近红外(NIR)荧光成像技术在检测特定解剖结构方面具有优势。该方法目前应用于某些外科手术类型,如前哨淋巴结(SLN)定位、术中实体肿瘤识别及器官灌注评估。然而,胸外科临床应用的相关文献较为匮乏。本文阐述了近红外荧光成像技术联合ICG在胸外科中的优势、当前应用及潜在发展方向。
关键词: 荧光、胸外科手术、吲哚菁绿(ICG)
更新于2025-09-24 04:17:35
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利用吲哚菁绿荧光成像识别肝细胞癌的肝外转移
摘要: 背景/目的:术中吲哚菁绿(ICG)荧光成像在肝切除术中识别肝细胞癌(HCC)具有重要作用。然而,鲜有研究者报道使用ICG荧光成像检测肝外转移灶。本文报道了ICG荧光成像成功应用于原发性肝癌肝外转移灶检测的案例。 方法:对两例HCC患者采用近红外荧光成像系统,在多次肝切除术后腹腔种植转移灶及术前ICG预处理后的原发肿瘤进行术中检查。 结果:首例患者腹腔种植转移灶在腹部肿瘤切除时呈现强烈荧光且肿瘤边界清晰,切缘无荧光显示;次例患者通过ICG荧光成像在网膜区发现术前影像学未检出的新发病灶,术中快速冰冻病理证实为腺癌,据此修正了肿瘤分期。 结论:ICG荧光成像不仅能检测肝内转移灶,亦可发现肝外转移灶,还能帮助外科医生在术中修正肿瘤分期。
关键词: 吲哚菁绿、种植性转移、荧光成像
更新于2025-09-24 05:02:17
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一种用于肝内胆管结石患者近红外荧光成像引导肝切除术的新方法:一项随机对照试验
摘要: 背景 肝切除术是肝内胆管结石的根治性治疗方法,因其可整块切除肝内胆管(IHD)结石、胆道狭窄及受累肝段。与囊性或实质性肝脏肿瘤不同,肝内胆管结石常因慢性反复炎症导致解剖结构改变及肝周粘连,这使得目标肝段的定位及胆道狭窄的判断更为复杂。方法 为评估吲哚菁绿(ICG)近红外荧光(NIRF)成像技术的疗效,我们开展了一项对比试验,并研发了适用于开放及内镜手术的白光-近红外双通道图像引导装置(DPM-I)。将44例符合标准的患者随机分为A组(NIRF成像组)与B组(传统肝切除组)。A组患者通过外周静脉注射ICG。结果 与传统肝切除术相比,NIRF成像技术具有更少的出血量(OR 1.004,95% CI 0.999–1.010;P=0.016)、更短的住院时间(OR 1.336,95% CI 1.016–1.756;P=0.001)、更低的胆管扩张切缘率(OR 1.278,95% CI 1.030–1.585;P=0.023)、更低的术后白细胞计数(OR 1.262,95% CI 0.931–1.712;P=0.038)、更低的降钙素原水平(OR 1.316,95% CI 1.020–1.513;P=0.002)及更低的丙氨酸氨基转移酶水平(OR 1.013,95% CI 1.003–1.023;P=0.002)。结论 数据证实采用DPM-I系统进行ICG近红外荧光成像治疗肝内胆管结石具有显著疗效。
关键词: 肝内胆管结石、近红外荧光、吲哚菁绿、荧光成像引导肝切除术、术中成像
更新于2025-09-19 17:13:59
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真实3D方法与2D相机(有无吲哚菁绿实时近红外成像)在子宫内膜异位症检测中的对比:一项病例对照研究
摘要: 引言:由于部分子宫内膜异位症病灶可能极小或隐匿,完全手术切除这些病灶并非总是可行。术中静脉注射吲哚菁绿(ICG)后联合近红外辐射(NIR)成像技术,加之机器人手术技术进步(包括三维高清视野),可能提高病灶检出率。 材料与方法:本研究为回顾性多中心病例对照研究(加拿大任务组分类II-2级),纳入2016年1月至2018年3月期间在罗马天主教大学(对照组)和博洛尼亚大学(病例组)接受手术治疗的子宫内膜异位症患者病历资料。收集两组患者的手术及术后数据,比较症状性盆腔子宫内膜异位症患者在真实三维视野(病例组)与二维摄像系统(对照组)下,通过静脉注射ICG后近红外辐射成像(NIR-ICG)对病灶的视觉检出率。 结果:20例病例组患者与27例对照组患者进行最大程度匹配。对照组(二维)和病例组(三维)分别通过白光(WL)和NIR-ICG技术检出可疑病灶116处和70处。其中仅通过NIR-ICG成像检出的隐匿性病灶分别为对照组16例(13.8%)和病例组12例(17.1%)(p=0.536)。总体而言,NIR-ICG成像对对照组病灶的阳性预测值97.8%、阴性预测值82.3%、灵敏度82.0%、特异度97.9%;病例组对应指标为阳性预测值100%、阴性预测值97.1%、灵敏度97.1%、特异度100%,证实该技术具有良好的诊断筛查价值(腹腔镜组与机器人手术组的Cohen kappa检验p值分别为0.643和0.791)。 结论:两组间观察到的微小差异无临床意义,说明两种方法在视觉检测子宫内膜异位症病灶方面具有可比性。需进一步前瞻性试验验证本结果。
关键词: 近红外辐射、子宫内膜异位症、子宫内膜异位症手术治疗、吲哚菁绿、微创手术
更新于2025-09-19 17:13:59
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近红外成像技术结合第二窗吲哚菁绿在新诊断的高级别胶质瘤中的应用可预测术后磁共振成像中的钆剂增强效果
摘要: 目的:利用靶向肿瘤的荧光团进行术中分子成像可实时检测肿瘤组织。第二窗吲哚菁绿(SWIG)技术依靠近红外荧光团吲哚菁绿(ICG)在肿瘤组织中的被动蓄积。本研究探讨了SWIG检测肿瘤组织及术中预测术后磁共振成像(MRI)结果的能力。 方法:回顾性收集2014年10月至2018年10月期间参与一项大型试验的36例原发性高级别胶质瘤(HGG)患者数据?;颊咴谑跚?4小时接受2.5-5 mg/kg剂量的全身ICG输注。术中全程记录近红外荧光信号,并采集活检标本检测。将切除后残留SWIG信号的位置/分布与术后MRI上残留钆剂增强的位置/分布进行对比。术中近红外成像未改变切除范围。 结果:所有36处病灶均呈现强近红外荧光(信噪比=6.8±2.2),100%累及皮质的肿瘤在切开硬脑膜前被可视化。在78份活检标本中,近红外成像对术中肿瘤组织的诊断敏感性和准确性均高于白光。此外,近红外成像预测术后MRI钆剂增强的准确率达91%,最小可识别0.3 cm3的残留增强区域。切除后无残留近红外信号的患者,其术后MRI显示完全切除的概率显著更高(p值<0.0001)。 结论:SWIG术中成像能实时高敏感度检测HGG组织。且切除后的近红外成像结果与术后MRI具有相关性。总体而言,本研究表明SWIG可为外科医生提供类似MRI的实时影像,有望提高肿瘤切除率。
关键词: 术中磁共振成像、术后磁共振成像、吲哚菁绿、近红外成像、高级别胶质瘤
更新于2025-09-16 10:30:52
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腹腔镜乙状结肠阴道成形术中实时吲哚菁绿荧光血管造影评估带蒂乙状结肠段的血供情况
摘要: 评估术中应用吲哚菁绿(ICG)荧光血管造影技术在腹腔镜肠代阴道成形术中判断肠段血供及活力的可行性。设计:肠代阴道成形术可作为阴道重建手术实施。术中需将带蒂肠段下移以衬覆新阴道腔,最常用乙状结肠或回肠段。为获得足够肠段活动度,有时需牺牲动脉结构,可能影响肠段血供及后续活力。ICG可作为评估肠段血供的辅助手段。本研究报道6例连续接受术中ICG辅助的肠代阴道成形术患者。背景:三级大学医院?;颊撸?017年10月至2018年10月期间6例接受腹腔镜乙状结肠代阴道成形术并术中应用ICG的跨性别女性。干预措施:腹腔镜乙状结肠代阴道成形术中采用ICG评估乙状结肠段血供及活力。主要观察指标:ICG在该重建手术中的价值与可行性。结果:术中ICG检测显示5例患者肠段存活,1例因血管化不足中止重建。结论:ICG荧光血管造影可用于术中评估乙状结肠代阴道成形术带蒂乙状结肠段的血供情况。
关键词: 性别重置手术、重建外科手术、腹腔镜手术、乙状结肠阴道成形术、吲哚菁绿
更新于2025-09-16 10:30:52