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激光治疗黑色素牙龈色素沉着：三种激光波长（2780、940和445纳米）的对比研究
摘要： 牙龈的正常外观为粉红色至浅红色，这种外观可能因多种因素改变并产生明显变化，从而引发美观问题。在海湾地区，牙龈黑色素沉着是主要关注类型，患者出于美观原因期望去除色素沉着。目前已采用多种技术去除黑色素沉着，如使用手术刀、金刚石或陶瓷车针、化学药剂及激光等。本研究比较了三种激光（铒铬钇钪镓石榴石2780纳米、二极管940纳米及445纳米）在牙龈黑色素去色素治疗中的效果。评估的临床结果参数包括出血情况、伤口愈合、疼痛程度、操作时长、颜色改善效果、患者满意度及两年后复发率。结论：在本研究限制范围内，三种波长均能快速有效去除色素沉着且患者耐受性良好。美学效果极佳，患者满意度很高。建议：未来研究应扩大样本量，并可纳入组织学研究以探究各波长对牙龈黑色素沉着（特别是）及整体牙龈组织的不同影响。
关键词： 美学牙科、铬、445纳米、YSGG 2780纳米、激光治疗、二极管940纳米、铒、黑色素牙龈色素沉着
更新于2025-09-23 15:21:01
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意外纹身的激光治疗：一家三级转诊中心的经验
摘要： 背景：目前关于意外纹身激光治疗的研究资料有限。目的：本研究通过较大样本量分析调Q红宝石激光、调Q Nd:YAG激光和皮秒激光治疗意外色素沉着的疗效与安全性。既往关于意外色素沉着激光治疗的资料较少。方法：我们对苏黎世大学医院皮肤科2008至2017年间收治的70例意外色素沉着患者进行回顾性单中心系统分析，纳入因交通事故、爆炸伤或其他创伤及医源性因素导致的意外纹身患者。分析内容包括波长、能量密度、光斑大小及治疗间隔等激光参数，同时记录治疗次数与总体疗效。结果：采用调Q纳秒/皮秒激光治疗38例患者，其中28例在平均3-5次治疗后完成疗程且无并发症发生。结论：证实调Q激光与皮秒激光治疗意外色素沉着具有确切疗效与安全性。建议对同一皮损联合使用不同波长与脉宽，并在治疗过程中逐步增加能量密度以提高疗效。我们观察到面部意外纹身及交通事故所致纹身的清除速度，较四肢纹身、爆炸/穿孔/医源性因素所致纹身或含金属色素颗粒的纹身更快。
关键词： 激光治疗、纹身色素、外科技术、皮肤外科手术
更新于2025-09-23 15:21:01
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采用倾斜角度输送的掺钕钇铝石榴石激光治疗结节性经典卡波西肉瘤：疗效及12个月随访结果
摘要： 背景与目的：经典卡波西肉瘤（KS）是一种多灶性血管增生性疾病，病程漫长且隐匿，通常累及老年男性下肢。部分病例可能出现快速生长的多发结节，引发疼痛、出血及行走不适。此类情况建议采用包括激光治疗在内的多种干预手段。我们报道了采用倾斜角度输送的掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光治疗经典KS患者的经验。 研究设计/材料与方法：选取9例患者（平均年龄78.8岁，范围64-86岁）足部或下肢共81个KS结节（直径0.5-3cm），使用Nd:YAG激光治疗（光斑5-7mm，能量密度140-200J/cm2，5ms三脉冲间隔10ms）。根据病灶大小以30°-60°倾斜角从结节边缘照射，精准靶向病灶深部滋养血管并减少组织损伤。通过治疗前后及每月随访时的临床摄影、皮肤镜和超声评估疗效。 结果：所有患者均完全康复，瘢痕微小无残留色素沉着，疼痛完全缓解。治疗不适感极轻无需表面麻醉，12个月随访无复发。 结论：倾斜角度长脉宽Nd:YAG激光治疗能快速安全地缩小疼痛/出血性大结节，具有操作简便、舒适度高、功能与美容效果优异的特点。
关键词： 激光治疗，Nd:YAG，经典型卡波西肉瘤
更新于2025-09-23 15:21:01
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非肌层浸润性膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者同期行铥激光膀胱肿瘤剜除术与前列腺剜除术的疗效：一项长期随访的配对比较研究
摘要： 目的：评估经尿道铥激光膀胱肿瘤剜除术（ThuLEBT）与经尿道铥激光前列腺剜除术（ThuLEP）同期治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）合并良性前列腺增生（BPH）患者的手术及肿瘤学结局。 患者与方法：2009年6月至2017年6月期间，118例符合纳入标准的同期接受ThuLEBT和ThuLEP的NMIBC男性患者，与118例仅接受ThuLEBT的患者进行匹配?；毓诵苑治霾⒈冉狭阶榱俅膊±聿问?、手术结果及肿瘤学结局。 结果：同期手术组手术时间更长（70.4分钟 vs. 25.5分钟；p<0.001），但两组在留置尿管时间、住院时间及并发症方面无统计学差异。中位随访58.7个月（同期组）和55.8个月（单手术组）时，总复发率、进展率、膀胱颈/前列腺窝复发率及至复发平均时间均无显著差异。同期组5年无复发生存率为73.2%，单手术组为69.2%（p=0.361）。 结论：对于NMIBC合并BPH患者，同期实施ThuLEBT与ThuLEP安全可行，不增加手术风险及肿瘤复发/进展风险，可作为特定患者的优选方案。
关键词： 膀胱肿瘤、肿瘤复发、良性前列腺增生、激光治疗、铥激光膀胱肿瘤剜除术、铥激光前列腺剜除术
更新于2025-09-23 15:21:01
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扫频光学相干断层扫描血管成像在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的应用
摘要： 目的：本文旨在利用扫频源光学相干断层血管成像（SS-OCTA）评估中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的表现，探讨荧光素血管造影（FA）所见渗漏点与SS-OCTA上可识别位点的对应关系，并为CSC病程中的脉络膜新生血管（CNV）提供后续诊断依据。方法：在私立门诊对27例患者30只眼开展前瞻性干预病例系列研究。除眼科检查外，至少进行一次FA、频域OCT、SS-OCT及SS-OCTA检查。若实施激光光凝或抗血管内皮生长因子（抗VEGF）注射，则复查全部项目。通过SS-OCTA分析CSC形态特征：渗漏点定位、滋养血管存在情况以及CNV存在情况，并记录治疗后变化。结果：30例中26例FA渗漏部位与SS-OCTA高反射减低区相对应，其中7例成功实施激光治疗。20/30眼在邻近最低反射区脉络膜毛细血管层观察到血管增粗。4例检出CNV。渗漏点是SS-OCTA脉络膜毛细血管层最低反射区，66%病例该层可见脉络膜滋养血管。4眼发现CSC进程中的CNV。结论：SS-OCTA是CSC的重要诊断工具，其结果与FA互为补充，尤其有助于判断是否需要启动及监测抗VEGF注射治疗过程?？筕EGF治疗可使CSC相关CNV消退但无法完全消失。
关键词： 中心性浆液性脉络膜视网膜病变、扫频源光学相干断层扫描血管成像、抗血管内皮生长因子药物、激光治疗
更新于2025-09-23 15:21:01
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光生物调节对矢状劈开下颌骨截骨术后神经感觉障碍恢复的影响：一项三盲随机对照试验
摘要： 我们研究了光生物调节对双侧下颌骨矢状劈开术（BSSO）后唇部与颏部神经感觉功能恢复的影响。采用砷化镓二极管激光器（连续波980纳米波长，功率100毫瓦，能量密度12焦耳/平方厘米）进行激光照射，每次治疗在12个位点（每个位点0.5平方厘米范围）持续照射60秒。术前一天及术后第1、3、7、14、21、28天实施单侧口外接触式光生物调节治疗，下颌骨一侧为干预侧，另一侧为对照侧（对照侧仅开启激光探头但不发射激光）。分别在术前、术后即刻、术后30天及60天进行神经感觉评估。筛选25例患者后，18例符合纳入标准（14例女性，平均年龄23±5岁）。视觉模拟量表评估显示：术后30天干预侧与对照侧在总体感觉（p=0.0011）、痛觉辨别（p=0.0034）、方向辨别（p=0.0023）及两点辨别（p=0.0160）方面存在显著差异，该差异在术后60天仍显著（对应p值分别为0.0001、0.0002、0.0003、0.0010）。术后30天激光组温度辨别率显著高于对照组（p=0.002），但60天时差异无统计学意义（p=1.000）。两个月随访期间未发现激光辐射副作用。结果表明光生物调节能加速BSSO术后神经感觉障碍的恢复。
关键词： 激光治疗，下颌支矢状劈开术，视觉模拟量表，神经感觉障碍，低强度光疗法
更新于2025-09-23 15:19:57
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激光手术治疗药物相关性颌骨骨坏死：一项荟萃分析
摘要： 目的 本研究旨在通过系统评价和荟萃分析评估激光治疗对药物相关性颌骨坏死（MRONJ）的疗效。方法 遵循PRISMA标准，在PubMed/MEDLINE、Scopus和Cochrane数据库进行电子检索，共筛选出89篇文献，经文献阅读后纳入15篇进行综述，其中3篇用于荟萃分析。结果 女性患者占多数（72.5%），平均年龄66.5岁。随访期3-80个月不等，最常用双膦酸盐为唑来膦酸（71.6%）。MRONJ II期占比最高（68.9%），下颌骨为最常见发病部位（64.5%）。定性数据显示，与其他治疗相比，激光手术（Er:YAG）在病灶完全愈合方面疗效最佳（90%）。荟萃分析表明低强度激光治疗（LLLT）优于药物治疗（P=0.006），而手术治疗又优于LLLT（P=0.008）。结论 激光手术显著优于LLLT（p<0.00001），因此对于II期MRONJ治疗，激光手术是重要的管理策略。LLLT可改善早期MRONJ的保守治疗效果。
关键词： 激光治疗、药物相关性颌骨骨坏死、双膦酸盐、低强度激光治疗
更新于2025-09-23 15:19:57
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长脉冲翠绿宝石激光对血管热效应的实验研究及其与脉冲染料激光和Nd:YAG激光的比较
摘要： 由于激光对生物组织具有选择性光热作用，激光已被广泛应用于血管性皮肤病（如鲜红斑痣）的治疗。755纳米翠绿宝石激光因其组织穿透更深，预期比常用的585或595纳米脉冲染料激光（PDL）具有更好的疗效。本研究采用背部窗模型和显微可视化系统，观察42条血管在755纳米激光照射前后的形态变化。结果显示：血管热效应随能量增加而增强，延长脉宽时需更高能量才能产生同等热效应；与595和1064纳米激光不同，755纳米激光主要产生部分血管收缩的热效应；其出血损伤率和热效应介于595纳米PDL与1064纳米Nd:YAG激光之间。模拟实验证实：595纳米PDL对小而浅表的靶血管有效；755纳米翠绿宝石激光适用于治疗低至中等黑色素浓度皮肤中增生性及PDL抵抗性血管；1064纳米Nd:YAG激光则对高黑色素浓度皮肤中深部埋藏的扩张靶血管有效。模拟结果与已发表临床观察相符。
关键词： 激光治疗，葡萄酒色斑，血管热效应，755纳米激光
更新于2025-09-23 15:19:57
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高危心血管疾病患者及抗凝治疗中的经尿道铥激光前列腺汽化剜除术（ThuVEP）：单中心经验
摘要： 出血是经尿道前列腺电切术和单纯开放性前列腺切除术最常见的并发症，尤其常见于接受抗血小板/抗凝治疗的患者。本研究旨在评估铥激光前列腺汽化剜除术（ThuVEP）对长期服用抗血栓药物患者的良性前列腺增生治疗的安全性和有效性。2015年1月至2019年12月期间，我中心共有88例患者在抗血栓治疗状态下接受该手术，平均年龄74.7±6.1岁，中位前列腺体积66.5mL。口服抗凝患者均桥接低分子肝素治疗（n=35），阿司匹林（n=39）、氯吡格雷（n=10）及噻氯匹定（n=4）维持用药。69.3%患者美国麻醉医师协会评分≥3级。各组24小时失血量相当，中位留置尿管时间及术后住院日分别为2天和3天。2例（2.3%）发生急性心血管事件，4例需延长膀胱冲洗，2例输血，1例行膀胱镜止血，1例因血块清除行耻骨上膀胱造瘘。出院30天内无死亡病例。远期并发症3例（3.8%）：1例光学尿道切开术治疗狭窄，1例膀胱颈切开术，1例急性心肌梗死。所有随访节点（1/6/12个月）显示尿动力学参数较基线显著改善。对于服用抗血栓药物的高?；颊撸琓huVEP是一种可行的手术方案，具有可接受的术后并发症率、良好的功能预后及较低的中期再手术率。
关键词： 衰老、术后并发症、术中并发症、前列腺切除术、激光治疗、血小板聚集抑制剂、ThuVEP（经尿道钬激光前列腺剜除术）、良性前列腺增生、抗凝剂
更新于2025-09-23 15:19:57
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低强度激光疗法对阻塞性睡眠呼吸暂?；颊叩墓馍锏鹘谧饔?
摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）会增加发病率和死亡率，并与心血管风险升高相关。OSA的黄金标准治疗是气道正压通气疗法（CPAP），但该疗法费用昂贵且部分患者难以适应。研究目标：验证低强度激光疗法（LLLT）作用于软腭及舌根部位对OSA的疗效。方法：选取30-60岁久坐人群中通过柏林问卷评估为OSA高风险者（不限性别）。干预前后评估包括：多导睡眠监测；人体测量与体成分分析（生物电阻抗法）；代谢综合征危险因素（国际糖尿病联盟标准）；心肺功能（心肺运动试验峰值摄氧量VO2）；血管内皮功能（血流介导扩张FMD）；自主神经调控（心率变异性及交感迷走平衡）。将确诊中重度OSA患者（呼吸暂停低通气指数AHI≥15次/小时）随机分为两组：LLLT治疗组与安慰剂组（C组）。治疗组使用Therapy Plus NS 13678激光仪，每周两次间隔至少两天，持续两个月，每次对软腭及舌根8个位点各照射8秒。对照组进行相同操作但设备保持关闭。预期结果：LLLT光生物调节治疗可降低OSA患者的AHI值，且口腔高血管化区域的LLLT照射可能改善血管功能及自主神经/血流动力学调控。伦理与传播：本方案于2019年3月11日获巴西圣保罗七月九日大学伦理委员会批准（CAAE:06025618.2.0000.5511，批准号3.191.077），已在巴西临床试验注册库登记（REBEC RBR-42v548）。本研究尚未开始招募受试者。发布日期：2019年11月4日。
关键词： 激光治疗、呼吸暂停低通气指数、生物光子学、打鼾、睡眠呼吸障碍、代谢综合征、交感迷走平衡
更新于2025-09-23 15:19:57