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非接触式眼压计测量白内障超声乳化术与联合小梁切除术患者眼压波动的比较
摘要: 目的:通过气动眼压计评估两种特定手术技术之间眼内压(IOP)的变化模式,以及可能影响该压力变化的相关变量。方法:对巴西戈亚斯州戈亚尼亚市一家私立眼科专科医院2012至2016年的电子病历进行回顾性横断面研究,样本包含550只眼。分析变量包括年龄、性别、眼压、眼轴、角膜厚度、前房深度及眼轴长度。结果:最终研究纳入231只眼(179名患者)。其中182只眼接受单纯白内障手术(平均年龄72.0±9.5岁),49只眼接受联合手术(34名患者,平均年龄71.9±8.14岁)。在术后24小时、7天、15天及12个月时段,术前与术后眼压值的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术技术均呈现气动眼压计测量的眼压标准变化模式,但联合手术较单纯白内障手术表现出更显著的眼压降低,需更大规模流行病学研究验证此结论。
关键词: 气动眼压计、白内障、青光眼、眼内压
更新于2025-09-10 09:29:36
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同材质散光矫正型与非散光矫正型人工晶状体视觉性能比较
摘要: 我们比较了由相同材料制成的散光矫正型人工晶状体(IOL)与非散光矫正型IOL的视觉表现。研究对象包括植入Acrysof IQ?散光矫正型IOL(SN6AT3-9)或Acrysof IQ? IOL(SN60WF)双眼的患者。散光矫正组包含103例双眼植入Acrysof IQ散光矫正型IOL的患者,非散光矫正组为角膜散光匹配的对照组,包含103例双眼植入Acrysof IQ IOL的患者。结果显示:散光矫正组的裸眼远视力显著更优,而非散光矫正组的裸眼50厘米视力更佳;两组间对比敏感度(有/无眩光)无显著差异;散光矫正组对眼镜矫正远视力的依赖率显著更低;术后视觉质量问卷(25项视觉功能问卷)所有项目评分均无组间差异。结论:本研究所用散光矫正型IOL比非散光矫正型IOL更能降低眼镜依赖性且未损害主观视觉功能,但植入散光矫正型IOL眼的裸眼50厘米视力较差。
关键词: 散光、白内障手术、视觉功能、白内障
更新于2025-09-10 09:29:36
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白内障超声乳化术合并角膜混浊
摘要: 对于伴有明显白内障的角膜混浊病例,三联手术通常是首选治疗方案。但在某些情况下(如存在深层血管化、继发性青光眼或已愈合的病毒性角膜炎),移植存活率较低。此时仅实施白内障手术可能足以改善视力,维持患者日常活动能力。此类病例(尤其是超声乳化手术)操作具有挑战性。精准选择病例、采用合适技术,并充分了解手术难点及应对方法,对实现最佳视力预后至关重要。本综述重点讨论合并角膜混浊病例行超声乳化手术时的病例筛选与术式改良。
关键词: 角膜移植术、超声乳化术、角膜混浊、三联手术、白内障
更新于2025-09-10 09:29:36
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荷兰双侧角膜散光白内障患者中散光矫正型人工晶状体与单焦点人工晶状体的基于试验的成本-效果分析
摘要: 评估散光矫正型(toric)与单焦点人工晶状体(IOL)植入术在双眼角膜散光白内障患者中的成本效益。研究地点:荷兰两家眼科诊所。研究设计:前瞻性成本效益分析。方法:收集术后6个月内的医疗资源使用数据。纳入连续收治的双眼年龄相关性白内障且角膜散光≥1.25屈光度的患者进行经济评估?;颊咚婊邮艹榛纤嗌⒐饨谜突虻ソ沟鉏OL植入术。成本分析包含所有相关医疗资源。基于质量调整生命年(QALYs)从社会视角进行基础案例分析,主要结局指标为增量成本效益比。结果:共纳入77例连续患者(散光矫正型IOL组33例;单焦点IOL组44例)。散光矫正型IOL组社会成本更高(3203欧元[3864美元] vs 单焦点IOL组2796欧元[3373美元]),其QALY值略低(0.30 vs 0.31;P=0.75)。因此从成本效益角度看,散光矫正型IOL劣于单焦点IOL。假设增量成本效益比的阈值范围为2500-20000欧元/QALY时,其成本效益概率仅为1%-15%。结论:从社会视角看,对角膜散光白内障患者实施双侧散光矫正型IOL植入术相比单焦点IOL植入术不具备成本效益,应考虑患者自付部分费用。
关键词: 单焦点人工晶状体、角膜散光、成本效益、散光矫正型人工晶状体、白内障
更新于2025-09-10 09:29:36
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+1.5屈光度近附加、非球面、旋转不对称多焦点人工晶状体的功能性视力临床评估
摘要: 评估植入+1.5屈光度(D)附加度数、非球面旋转不对称多焦点人工晶状体(MIOL)后中距离的术后效果和视觉表现?;颊呓邮芩喟啄谡鲜质醪⒅踩刖哂?1.5 D近附加度的非球面不对称MIOL。术前和术后3个月进行全面眼科检查。主要观察指标包括单眼和双眼未矫正远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)、未矫正中视力(UIVA)、远矫正中视力(DCIVA)、未矫正近视力(UNVA)以及远矫正角膜曲率和显然验光。使用萨尔茨堡阅读台分析单眼和双眼功能性视觉,包括未矫正和矫正的阅读视力、阅读距离、阅读速度,以及能有效阅读的近距和中距最小对数尺度印刷体尺寸。研究纳入30例患者共60只眼(平均年龄68.30±9.26岁;范围34至80岁)。UDVA和CDVA显著改善。平均UIVA为0.01±0.09最小分辨角对数(logMAR),平均DCIVA为-0.02±0.11 logMAR。萨尔茨堡阅读台中距离分析显示,平均主观中距离为67.58±8.59 cm,平均UIVA为-0.02±0.09 logMAR,平均单词阅读速度为96.38±28.32字/分钟。这种新型非球面旋转不对称+1.5 D近附加MIOL在提供良好远视力功能的同时,在中距离表现优异,并在近距获得功能性结果。
关键词: 低添加,老花眼,多焦点人工晶状体,白内障
更新于2025-09-09 09:28:46
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屈光性非球面多焦点人工晶状体植入术患者的临床结果
摘要: 目的:探讨植入折射型非球面多焦点人工晶状体(Lentis Mplus? LS-313)患者的视觉及光学临床结果。对象与方法:对53例68眼植入Lentis Mplus? LS-313的患者,在术后1天、2周、1/3/6个月时测量裸眼远/中/近视力、屈光误差;术后3个月使用光学质量分析系统Ⅱ(OQAS II)进行视功能检查并测量高阶像差,同时开展满意度问卷调查。结果:术后6个月平均裸眼视力为远距0.06±0.07、中距63cm 0.18±0.14、中距100cm 0.15±0.13、近距0.11±0.10(logMAR)。OQAS II检测显示平均客观散射指数(OSI)为1.20±0.69,调制传递函数截止频率(MTF cutoff value)为34.15±9.53 cpd,Strehl比值为0.17±0.05,调节力为3.09±0.25D。高阶像差5mm时为0.61±0.14,6mm时为1.07±0.20。术后82%患者表示满意,71%愿意推荐,24%诉夜间视力障碍。结论:Lentis Mplus? LS-313能提供优异的远/中/近视力且满意度高,是同时矫正白内障与老视的有效人工晶状体。
关键词: 白内障,多焦点人工晶状体,满意度,Lentis Mplus
更新于2025-09-09 09:28:46
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异色闪烁光度法用于客观镜片密度量化
摘要: 目的:尽管目前已有多种评估晶状体透光率的方法,但临床实践中尚无公认的活体检测方案。本研究旨在将改进型心理物理学暗视异色闪烁光度法(sHFP)测得的晶状体密度与透光率数据,与其他三种测量方法(心理物理学阈值法、Scheimpflug成像技术及经验证的主观量表临床评估)进行对比。 方法:纳入43名受试者(青年组18人、中年组9人、老年组16人)。通过sHFP指标测定个体晶状体密度并推导透光率曲线,采用线性回归分析比较不同方法的晶状体密度测量结果。 结果:四种方法均显示晶状体混浊度随年龄呈二次方增长。sHFP技术揭示整个可见光谱范围内透光率随年龄递减,其中短波段(400-500nm范围降低53.03%)在青年与老年受试者间差异尤为显著。sHFP测得的晶状体密度与其他方法高度相关,且相比其他客观测量手段,该方法变异度最低,与晶状体密度随年龄增长的二次趋势拟合最佳(r2=0.71)。 结论:sHFP技术为活体测量晶状体密度及预测可见光谱透光率提供了实用、可靠且精确的方法。无论临床实践还是视觉/非视觉光感受研究,都应实现晶状体透光率的精准量化。
关键词: 非成像光、昼夜节律光、眼内介质、心理物理学、异色闪烁光度法、白内障、临床、晶状体密度、光感受
更新于2025-09-04 15:30:14
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根据晶状体混浊类型对眼部光学仪器进行客观临床评估
摘要: 采用OQAS和Pentacam评估不同类型晶状体混浊白内障患者的检查结果。方法:本研究纳入2011年12月至2012年1月期间在首尔圣玛丽医院接受白内障手术的92例患者共124只眼,按核性、皮质性和后囊下白内障进行分类。通过OQAS和Pentacam测量客观散射指数(OSI)、调制传递函数(MTF)、斯特列尔比、宽度10%、宽度50%及Scheimpflug图像评估晶状体混浊程度。同时分析主观白内障分类与客观混浊值的相关性。结果:核性白内障组OSI值为6.40±2.41,显示高度混浊;皮质性白内障组MTF截止频率最高(12.02±6.19 C/度)。Pentacam检测显示后囊下白内障组平均晶状体混浊程度最低(9.12±1.08),其次为皮质性白内障组(9.79±1.67)和核性白内障组(11.08±1.84),差异具有统计学意义(p<0.001)。OQAS的OSI值与核性及后囊下混浊显著相关(p=0.049,p=0.039),但与皮质性混浊无显著关联(p=0.781)。MTF与核性混浊呈显著相关性,Pentacam晶状体混浊值与核性及后囊下混浊相关。严重周边混浊的皮质性白内障中,皮质混浊与Maximum值显著相关。结论:OQAS和Pentacam检测结果与核性及后囊下混浊高度相关,对白内障手术具有重要指导价值。
关键词: OQAS、MTF、白内障、Pentacam、OSI
更新于2025-09-04 15:30:14
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后房型人工晶状体上的假性剥脱物质
摘要: 人工晶状体(IOL)表面出现假性剥脱物质是一种罕见现象。我们报道了7例后房型人工晶状体上呈现不同模式假性剥脱物质沉积的病例,这些沉积均在白内障手术后2至20年被发现。其中6例患者的人工晶状体植入囊袋内,1例植入睫状沟。2例患者曾接受后囊切开术。尽管该发现的病理生理机制和临床意义尚不明确,但对于已知或疑似患有假性剥脱综合征的晶状体置换患者进行密切随访至关重要,以监测青光眼的发展或进展——因为即使白内障手术后,假性剥脱物质的沉积仍会持续发生。
关键词: 白内障、人工晶状体、剥脱综合征、青光眼
更新于2025-09-04 15:30:14
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表达<i>HSF4 DNA结合结构域-EGFP</i>杂合基因可在转基因小鼠中重现幼儿期板层白内障
摘要: 婴儿期白内障的临床治疗需通过手术摘除晶状体以确保光线能传导至视网膜,这对婴儿正常神经发育至关重要。但此类手术需终身随访且会导致视力受损。据我们所知,目前尚无动物模型能重现人类最常见的儿童早期白内障类型——板层混浊。我们展示了在转基因小鼠中重建人类板层白内障表型的数据。
关键词: 转基因小鼠、细菌人工染色体、热休克转录因子4、白内障、晶状体
更新于2025-09-04 15:30:14