急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗时采用碲锌镉探测器进行99mTc-替曲膦与123I-BMIPP双示踪剂同步成像的可行性

摘要： 背景：使用光峰相近同位素的同步双示踪成像可能得益于碲锌镉（CZT）基扫描仪性能的改进。方法：30例急性心肌梗死接受直接经皮冠状动脉介入治疗的患者，先进行单示踪剂（99m锝-四氟菲或123碘-BMIPP先行）成像，随后采用Discovery NM/CT 670 CZT扫描仪进行同步99m锝-TF/123碘-BMIPP双示踪成像。评估定量门控SPECT（QGS）和定量灌注SPECT（QPS）数值。结果：单示踪与双示踪成像间所有QGS和QPS数据的组内相关系数（ICC）均较高（运动总评分：0.95，增厚总评分：0.94，射血分数：0.98，99m锝-TF的SRS：0.97/123碘-BMIPP的SRS：0.95）。基于冠状动脉供血区域的单/双成像壁运动、壁增厚及静息评分也具有可比性（ICC系数>0.91）。对梗死及灌注-代谢失匹配的视觉分析中，整体及局部左心室评估者间一致性显著（P<0.001）。结论：双示踪成像与单示踪模式下，整体及局部左心室功能、灌注和脂肪酸代谢的定量/半定量数值高度可比。这些数据表明新型CZT基扫描仪适用于临床环境下同步获取99m锝-TF/123碘-BMIPP双示踪图像。