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oe1(光电查) - 科学论文

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  • 光选择性绿激光汽化术与传统经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的比较:一项更新的随机对照试验和前瞻性研究的系统评价与荟萃分析

    摘要: 目的 评估绿激光前列腺选择性光汽化术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)继发下尿路症状(LUTS)的疗效与安全性。 设计 按照系统评价和Meta分析首选报告条目规范开展系统评价与Meta分析。 数据来源 截至2018年10月的PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆数据库。 纳入标准 比较PVP与TURP治疗BPH相关LUTS安全性和有效性的随机对照试验及前瞻性研究。 数据提取与合成 围手术期参数、并发症发生率及功能结局(包括国际前列腺症状评分IPSS、最大尿流率Qmax、残余尿量PVR、生活质量QoL和国际勃起功能指数IIEF等治疗相关不良事件)。 结果 分析22篇文献共2665例患者?;阕芊治鱿允綪VP具有出血量少、输血率低、血凝块滞留少、TUR综合征少、包膜穿孔少、留置尿管时间及住院时间短等优势(均P<0.05),但再干预率较高且手术时间更长(均P<0.05)。术后3/24/36/60个月IPSS、Qmax、QoL、PVR及IIEF无显著差异。6个月时QoL存在显著差异(MD=?0.08;95%CI ?0.13至?0.02;P=0.007),12个月时IPSS(MD = ?0.10;95%CI ?0.15至?0.05;P<0.0001)和Qmax(MD=0.62;95%CI 0.06至1.19;P=0.03)存在差异但无临床意义。 结论 PVP是有效替代方案且具有额外安全优势。其长期IPSS、Qmax、QoL、PVR、IIEF疗效与TURP相当且并发症更少。主要缺点为排尿困难和再干预(均可通过非侵入性技术处理),另一局限是无法获取组织学标本进行前列腺癌筛查。

    关键词: 经尿道前列腺电切术(TURP)、良性前列腺增生(BPH)、前列腺选择性光汽化术(PVP)、绿激光、汽化治疗

    更新于2025-09-19 17:13:59

  • 钬激光前列腺剜除术

    摘要: 欧洲泌尿外科学会(EAU)关于良性前列腺增生手术治疗指南推荐钬激光前列腺剜除术作为经尿道前列腺电切术的替代方案。然而,该技术目前尚未得到广泛应用,原因在于其技术要求较高且被认为学习曲线较平缓。法兰克福大学医院新成立的激光中心所展示的围手术期及功能学结果表明,这种观点是错误的。

    关键词: 经尿道前列腺电切术、HoLEP(钬激光前列腺剜除术)、良性前列腺增生、TUR-P(经尿道前列腺切除术)、钬激光前列腺剜除术、BPH(良性前列腺增生)

    更新于2025-09-11 14:15:04