采用18氟-氟脱氧葡萄糖和11C标记的2-β-甲酯基-3-β-(4-氟苯基)托烷进行正电子发射断层扫描/计算机断层扫描双模态成像评估帕金森病严重程度

摘要： 通过联合应用18氟-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）脑代谢与11C-2β-甲酯基-3β-(4-氟苯基)托烷（11C-CFT）脑多巴胺转运体（DAT）进行正电子发射断层扫描计算机断层显像（PET/CT）双模态成像，探究该技术在帕金森病（PD）病情评估中的应用价值。共纳入102例PD患者及50例健康对照者进行18F-FDG脑代谢与11C-CFT脑DAT的PET/CT双模态成像。通过勾画感兴趣区分析18F-FDG PET/CT与11C-CFT PET/CT成像特征，比较PD患者与健康对照组在PET/CT成像中基底节区葡萄糖代谢与DAT分布差异，以及脑皮质在葡萄糖代谢成像中的放射性分布特点。分析不同PD组别纹状体区11C-CFT脑DAT的PET/CT成像对11C-CFT的摄取特征。 结果显示：与健康对照组相比，PD组脑葡萄糖代谢变化主要表现为双侧基底节核团对称性代谢增高及大脑皮质代谢减低（18F-FDG PET/CT影像）；随病情进展，双侧顶叶、额叶、颞叶及枕叶皮质呈现不同程度FDG代谢异常。PD组与健康对照组在双侧基底节尾状核及前、中、后壳核核团的11C-CFT摄取存在统计学差异。PD组双侧尾状核及壳核前、中、后部均呈现DAT分布减少，无论单侧或双侧症状，对侧基底节核团及后部DAT分布均显著降低。18F-FDG PET/CT联合11C-CFT PET/CT双模态成像对PD病情评估具有重要应用价值。