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早期激光治疗在手术疤痕最小化中的效果
摘要： 背景 研究激光减轻早期手术瘢痕疗效的文献证据等级较低且结果不一。为进一步验证证据，作者进行了系统评价与荟萃分析。 目的 展示随机对照试验中关于术后1个月内应用激光疗法减轻手术瘢痕疗效的证据。 材料与方法 2015年11月6日至20日检索PubMed、EMBASE、北方生命科学会议摘要数据库及Cochrane图书馆文献。经纳入评估后采用PRISMA清单提取数据，分别运用Jadad量表、牛津疼痛有效性量表及RevMan偏倚风险评估工具评估质量、有效性与偏倚风险。采用GRADEpro软件评定总体证据等级，RevMan进行统计分析。 结果 根据预设标准排除约4,373/4,397篇摘要及16/24篇全文，最终系统评价纳入8篇文献，荟萃分析纳入4篇。主要结局具有统计学显著性（标准化均差0.39，95%置信区间0.05-0.74，p=0.03），支持干预组疗效更优。 结论 结果支持术后1个月内应用激光治疗对一期闭合手术瘢痕具有减轻疗效。
关键词： 手术疤痕、激光治疗、随机对照试验、荟萃分析、疤痕最小化
更新于2025-09-12 10:27:22
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激光疗法对运动性疲劳的疗效
摘要： 背景：激光疗法广泛应用于运动性疲劳治疗，但不同研究间的效果存在争议。本研究旨在通过系统评价现有随机对照试验（RCTs），评估激光疗法对运动性疲劳受试者的疗效。 方法：检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆数据库自建库至2017年10月的相关RCTs。采用随机效应模型计算加权均数差（WMD）及95%置信区间（CI）。 结果：最终纳入20项RCTs共394例受试者。激光治疗组与对照组在乳酸（WMD:-0.19；95%CI:-0.52~0.13；P=0.244）、重复次数（WMD:4.44；95%CI:-1.43~10.32；P=0.138）、负荷量（WMD:3.38；95%CI:-1.15~7.91；P=0.144）、运动测试耗时（WMD:4.42；95%CI:-2.33~11.17；P=0.199）、肌酸激酶（WMD:-41.80；95%CI:-168.78~85.17；P=0.519）、最大自主收缩力（WMD:23.83；95%CI:-7.41~55.07；P=0.135）、平均峰值力（WMD:2.87；95%CI:-1.01~6.76；P=0.147）及视觉模拟评分（VAS）（WMD:-1.91；95%CI:-42.89~39.08；P=0.927）等指标上均无显著差异。敏感性分析提示激光治疗可能对乳酸水平（WMD:-0.30；95%CI:-0.59~-0.01；P=0.040）、最大自主收缩力（WMD:33.54；95%CI:1.95~65.12；P=0.037）和VAS评分（WMD:-21.00；95%CI:-40.78~-1.22；P=0.037）有重要影响。亚组分析显示按研究设计、平均年龄、性别和研究质量分层后，激光治疗与安慰剂在乳酸和重复次数方面仍无显著差异。 结论：本荟萃分析结果未显示激光治疗与安慰剂存在显著疗效差异。
关键词： 荟萃分析、激光疗法、运动性疲劳
更新于2025-09-12 10:27:22
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激光多普勒成像评估烧伤深度的诊断准确性：一项荟萃分析和系统评价
摘要： 基于相关研究，本文对激光多普勒成像（LDI）评估烧伤深度的诊断价值进行了全面评估。通过Embase、Cochrane和PubMed数据库的特定索引检索，筛选出符合条件的研究和相关文献。最新纳入的研究发表于2019年3月，所有合格文献均为队列研究或横断面研究。采用适宜效应模型计算敏感性、特异性及诊断比值比（DOR）的汇总值以检验各研究的异质性，并对烧伤深度值进行受试者工作特征曲线（SROC）分析。经严格筛选后，纳入14项研究共1,818例患者的队列数据进行荟萃分析，以验证LDI诊断烧伤深度的有效性。LDI对烧伤深度的总体敏感性为91%（95%CI：86-95%），总体特异性为96%（95%CI：92-98%）。其阳性似然比为20.35（95%CI：10.71-38.69），阴性似然比为0.09（95%CI：0.05-0.15），诊断比值比达152.93（95%CI：69.44-336.81）。SROC曲线下面积显示LDI具有较高诊断效能（AUC=0.98；95%CI：0.96-0.99）。结论表明：现有文献与荟萃分析证实LDI对烧伤深度诊断具有高度准确性。
关键词： 诊断准确性、烧伤深度、荟萃分析、激光多普勒成像（LDI）
更新于2025-09-12 10:27:22
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小切口透镜取出术与飞秒激光辅助LASIK治疗近视的临床效果：一项Meta分析
摘要： ● 目的：评估小切口透镜取出术（SMILE）与飞秒激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）治疗近视在视觉质量方面可能存在的差异。 ● 方法：采用Meta分析方法，纳入既往比较SMILE与FS-LASIK治疗的研究中的患者数据。2016年11月通过RevMan 5.1软件检索PubMed、EMBASE、Cochrane、Web of Science及中文数据库（万方和CNKI）。结果显示术后六个月内视力、像差及生物力学效应的差异。共纳入27项研究4223只眼。 ● 结果：SMILE与FS-LASIK在术后最佳矫正视力下降一行及以上比例（P=0.14）、裸眼视力达到20/20或更好比例（P=0.43）、最终等效球镜度数（P=0.89）、等效球镜度数在目标值±1.00屈光度范围内比例（P=0.80）、垂直彗差（P=0.45）及水平彗差（P=0.06）方面均无显著差异。与FS-LASIK组相比，SMILE组总高阶像差（P<0.001）和球差（P<0.001）更高，角膜滞后量下降幅度（P=0.0005）和角膜阻力因子下降幅度（P=0.02）更小。 ● 结论：SMILE与FS-LASIK在矫正近视的疗效、安全性和可预测性方面具有可比性。
关键词： 荟萃分析、小切口透镜取出术、近视、飞秒激光原位角膜磨镶术
更新于2025-09-11 14:15:04