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Haab纹：光学相干断层扫描分析
摘要： 目的：研究原发性先天性青光眼成人患者的Haab纹，通过眼前节光学相干断层扫描进行描述，并分析其终身演变过程。材料与方法：招募3例17-48岁原发性先天性青光眼患者（均在青光眼随访中偶然发现Haab纹），采用以下设备进行检查：裂隙灯；眼前节光学相干断层扫描（德国海德堡工程公司，配备眼前节?？椋┯朊拦ǘ趟疽搅萍际豕綜irrus HD-OCT（加州都柏林，含3D重建功能）；以及角膜内皮镜检查。将结果与儿童相关研究进行对比。结果：发现向眼前房突出的圆形赘生物及其间致密不规则组织，同时存在内皮异常（多形性及大小不等）。这些表现符合儿科研究的演变规律并在成年期保持稳定。结论：通过光学相干断层扫描和角膜内皮镜等非侵入性手段可诊断并随访此类患者。研究提示角膜后部地形图改变，该领域可能需要进一步研究。
关键词： Haab纹，原发性先天性青光眼，眼前节光学相干断层扫描，角膜内皮，镜面生物显微镜检查
更新于2025-09-23 15:22:29
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选择性激光小梁成形术和视网膜光凝术后角膜内皮细胞定量及形态学变化
摘要： 选择性激光小梁成形术（SLT）和视网膜光凝术（RP）是两种常以532纳米波长实施的常见激光手术，可能影响角膜内皮层。本研究通过角膜内皮镜检查评估这些手术对角膜内皮的影响。设计：私立诊所开展的回顾性队列研究。方法：纳入136例连续接受SLT治疗的开角型青光眼患者共249只眼，以及74例接受RP治疗的患者共132只眼。分别在术前即时、术后即时及术后1个月进行角膜内皮镜检查。检测指标包括细胞密度、中央角膜厚度等定量参数，以及六边形细胞百分比、细胞面积变异系数等形态学参数。结果：SLT术后角膜内皮细胞计数较术前轻微下降（略超1%，P=0.008），但1个月时出现统计学显著恢复（P=0.04）。中央角膜厚度也呈现短暂性升高（P=0.03）。虽然多形性无变化，但观察到异形性改变（P=0.03）。RP组唯一变化是术前与术后多形性增加（P=0.001）。结论：SLT对角膜内皮的数量及形态特征均有可测量的影响，但呈短暂性；RP的可测量影响较少，这可能因其总激光能量虽相近但作用时间更长（3纳秒对比0.1秒）。两种手术观察到的变化均较轻微，临床意义可能有限。
关键词： 角膜内皮，激光手术，青光眼
更新于2025-09-23 15:19:57
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激光周边虹膜切开术后6个月角膜内皮变化：前瞻性研究
摘要： 有研究报告称激光周边虹膜切开术（LPI）后角膜内皮细胞密度（ECD）会出现不同程度的下降，但也有部分研究显示无变化。推测LPI后的内皮细胞丢失可能源于虹膜光汽化（氩离子）或光爆破（钕：钇铝石榴石）过程中产生的过多热量。在本前瞻性研究中，我们通过比较LPI术前与术后6个月的ECD，评估了LPI对ECD的影响。研究对象为2012年9月至2013年12月期间在南印度科因巴托尔和本地治里Aravind眼科医院青光眼门诊招募的30岁及以上患者，这些患者经诊断至少一眼患有原发性房角关闭可疑（PACS）、原发性房角关闭（PAC）或原发性房角关闭性青光眼（PACG）。研究方案经Aravind眼科医院机构审查委员会批准，所有参与者均签署书面知情同意书。本研究遵循《赫尔辛基宣言》原则。排除标准包括：（1）双眼人工晶状体眼；（2）急性房角关闭发作症状或体征；（3）既往接受过虹膜切开术、虹膜成形术或切口性青光眼手术。
关键词： 激光周边虹膜切开术，原发性闭角型青光眼，原发性闭角型青光眼疑似，内皮细胞密度，角膜内皮，原发性房角关闭
更新于2025-09-19 17:13:59
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单次微脉冲激光小梁成形术对角膜内皮参数的影响
摘要： 背景：评估单次微脉冲激光小梁成形术对原发性开角型青光眼和假性剥脱性青光眼患者角膜的影响。方法：这项单中心、前瞻性病例系列研究纳入了正在使用降眼压药物但需进一步降低眼压的原发性开角型和假性剥脱性青光眼患者。所有患眼均接受360度532纳米微脉冲激光小梁成形术治疗。分别在术前及术后1个月、3个月和6个月测量中央角膜厚度、内皮细胞计数、六边形细胞比例及内皮细胞变异系数。结果：研究共纳入20例原发性开角型青光眼患者（20只眼，平均年龄67.6±8.0岁）和18例假性剥脱性青光眼患者（18只眼，平均年龄71.44±6.43岁）。与基线相比，两种青光眼患眼接受微脉冲激光小梁成形术后眼压均显著降低（两组比较p<0.0001）。在原发性开角型和假性剥脱性青光眼患眼中，中央角膜厚度、内皮细胞计数、六边形细胞比例及内皮细胞大小变异系数在术前与术后6个月期间均未出现显著变化。结论：单次微脉冲激光小梁成形术不会影响原发性开角型和假性剥脱性青光眼患者的中央角膜厚度及角膜内皮细胞参数。
关键词： 微脉冲激光小梁成形术、角膜内皮、六边形细胞比率、剥脱综合征、青光眼
更新于2025-09-11 14:15:04
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角膜捐献者人口统计学特征对内皮细胞密度的预测价值
摘要： 角膜内皮细胞密度（ECD）是判断移植适用性的重要指标。虽然年龄与ECD存在关联，但性别和种族的影响尚不明确。方法：收集2012至2016年间SightLife眼库的角膜捐献者信息。通过包含年龄、种族和性别的线性回归模型调整协变量进行关联性检验。"不适合移植"标签用于标记细胞大量脱落、ECD<2000个/mm2且细胞形态不佳的标本。采用重复测量分析处理左右眼间的个体内相关性。结果：共分析39,679枚供体角膜，平均ECD为2743.5个/mm2，平均年龄58岁。简单线性回归显示ECD与年龄相关（P<0.001）。多元回归表明性别与ECD无关联。与白种人相比，非裔美国人和亚裔人群的ECD更高（分别平均+45.7个/mm2[P<0.001]和+90.3个/mm2[P<0.001]）；西班牙裔人群的ECD较低[平均-236.9个/mm2(P=0.002)]。共有233枚(0.59%)角膜不适合移植，这与年龄相关(P<0.001)，但与性别或种族无关。结论：大样本供体角膜分析持续显示年龄（而非性别）是ECD降低的预测因素。非裔美国人和亚裔供体的ECD略高于白种人，西班牙裔供体略低；但种族并非移植适用性的预测因素。这些发现的临床意义仍有待确定。
关键词： 角膜内皮、角膜移植、角膜供体特征
更新于2025-09-11 14:15:04
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人血清补充培养基中培养的冷冻保存原代人角膜内皮细胞的特性研究
摘要： 目的：比较在人血清补充培养基（HS-SM）中培养的冷冻保存人角膜内皮细胞（HCECs）与在胎牛血清补充培养基（FBS-SM）中培养的冷冻保存HCECs。方法：从眼库获取三对分别来自8岁、28岁和31岁供体的人角膜。每对角膜中，一片用于使用HS-SM启动HCEC培养；另一片使用FBS-SM培养。达到融合后，将六组细胞群用含10%二甲基亚砜的培养基冷冻。比较在HS-SM和FBS-SM中解冻细胞的形态学、生长曲线、免疫组织化学、内皮细胞标志物的实时逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）以及脱离时间。结果：在冷冻保存前后，两种培养基中生长的细胞在形态学上均未观察到差异。通过生长曲线，解冻后两种培养基中的细胞计数相似，FBS-SM中细胞计数有略高的趋势。通过免疫组织化学评估，两种培养基中生长的细胞显示出相似的内皮细胞标志物表达，但通过RT-PCR评估，HS-SM中生长的HCEC标志物基因表达高于FBS-SM中生长的细胞。使用FBS-SM时，存在脱离时间较长和细胞传代较低的倾向。结论：通过分析细胞形态学、增殖和蛋白表达，HS-SM与FBS-SM在培养HCECs的冷冻保存方面相似，尽管HS-SM中生长的细胞标志物基因表达高于FBS-SM中生长的细胞。FBS-SM的脱离时间较长且传代较低。
关键词： 细胞培养技术，培养基，内皮层，角膜内皮，角膜，冷冻保存
更新于2025-09-09 09:28:46