经上皮准分子激光角膜切削术；经上皮光折射性角膜切削术

摘要： 目的：分析评估经上皮准分子激光角膜切削术（TransPRK）后的屈光矫正效果。 材料与方法：采用德国SCHWIND公司AMARIS 1050RS准分子激光系统实施治疗。该技术运用非球面、无像差切削模式，标准化去除中央55μm、4mm半径处65μm的角膜上皮组织，并配备SmartPulse智能脉冲技术。仅矫正球镜和/或柱镜屈光度数。入组标准为术前最佳矫正视力≥0.8的初治眼。随访节点包括术后1天、4天、1个月、3个月及1年。 结果：回顾性分析2014年12月至2016年12月期间连续实施的939例TransPRK手术病例，患者平均年龄34岁。术前球镜度数范围-7.75D至+3.00D，柱镜度数最高达5.00D。728眼（77.5%）完成3个月随访。预测性显示：89%患眼等效球镜矫正误差<0.50D，99%<1.00D；散光矫正91%患眼误差<0.50D。安全性方面：1%患眼因角膜雾状混浊导致视力下降2行斯内伦标准视力表。26眼（2.7%）接受二次TransPRK治疗（近视组1.8%，远视组13.0%）。20眼出现残余屈光度但无角膜混浊，6眼存在残余屈光度伴角膜混浊征象。 结论：TransPRK的临床效果与角膜基质层屈光手术相当，且并发症发生率更低。