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飞秒激光原位角膜磨镶术治疗远视及远视散光时9.0与9.2毫米瓣径选项的比较
摘要： 目的：比较接受飞秒激光原位角膜磨镶术（LASIK）的超高度近视及超高度散光患者中，9.0毫米与9.2毫米直径角膜瓣组的术后一年非球面性（Q值）和高阶像差（HOA）值差异。 材料与方法：研究纳入34例患者共68只眼。使用飞秒激光平台（Allegrato Wave，Wavelight AG，德国埃尔朗根）制作角膜瓣，采用Wavelight EX500准分子激光系统（德国埃尔朗根Wavelight GmbH）进行波前优化模式角膜基质切削。随机选择单眼制作9.0毫米角膜瓣，对侧眼制作9.2毫米角膜瓣，据此将患者双眼分入不同组别。术后一年统计学比较两组Q值及HOA值差异。 结果：9.0毫米与9.2毫米角膜瓣组术前等效球镜度数分别为1.86±1.81 D和1.69±1.99 D（p=0.754）。术中及术后均未发生并发症。术后一年时，Q值分别为0.98±0.13 D和0.91±0.15 D（p=0.029）。水平与垂直彗差、水平与垂直三叶草像差、球差及二级垂直彗差等高阶像差均无显著差异（p>0.05）。总高阶像差值在9.0毫米和9.2毫米角膜瓣组分别为1.62±0.14和1.40±0.16（p<0.001）。 结论：飞秒LASIK手术中9.0毫米与9.2毫米角膜瓣方案均安全有效。多数高阶像差指标相近，但9.2毫米角膜瓣在总高阶像差和Q值方面表现更优。本研究注册编号118-011。
关键词： 远视散光、非球面性、飞秒激光、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、高阶像差、远视、瓣直径
更新于2025-09-11 14:15:04
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使用视网膜OCT与MRI测量后眼形状的比较
摘要： 目的：通过磁共振成像（MRI）评估眼后段形态用于近视研究。我们验证了光学相干断层扫描（OCT）作为替代方案能否与MRI相似地测量眼后段形态的假设。 方法：分析新加坡眼科疾病流行病学研究中已获取的黄斑谱域OCT和脑部MRI图像。自动分割MRI与OCT图像中的右眼。OCT分割数据需结合生物测量数据进行光学与显示畸变校正。将分割数据拟合为球体与椭球体以获取眼后段曲率半径（Rc）和非球面度（Qxz）。采用配对t检验比较MRI与OCT测量的Rc和Qxz差异，并对比基于Qxz的扁球体/长球体分类结果。 结果：纳入52名等效球镜屈光度介于+0.50至-5.38 D的受试者（67.8±5.6岁）。原始OCT与MRI测量的眼后段平均曲率半径差值为24.03±46.49 μm（P=0.0005），校正后OCT的Rc差异降至-0.23±2.47 μm（P=0.51）。MRI与OCT的非球面度Qxz差异为-0.052±0.343（P=0.28），但分类一致性仅为中等（κ=0.50）。 结论：经畸变校正的OCT测量值与MRI无统计学显著差异，但中等分类一致性表明个体差异仍然存在。本研究证明：通过畸变校正后，非侵入性的门诊OCT有望替代MRI用于眼后段形态研究。
关键词： 非球面性、光学相干断层扫描、磁共振成像、近视
更新于2025-09-10 09:29:36