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[99mTc]3PRGD2用于食管癌整合素受体成像：与[18F]FDG PET/CT的对比研究
摘要： 目的 本研究旨在评估99m锝-三聚乙二醇间隔基-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（[99mTc]3PRGD2）在食管癌患者中的诊断效能。 方法 招募29例疑似食管病变且最终获得明确病理诊断的患者。静脉注射11.1 MBq/kg [99mTc]3PRGD2后分别于30分钟和40分钟进行全身平面扫描及胸部单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描（SPECT/CT），1周后行2-脱氧-2-[18F]氟-D-葡萄糖（[18F]FDG）正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）。通过计算肿瘤背景比（T/B）和最大标准摄取值（SUVmax）进行半定量与定量分析，并采用免疫组化检测整合素αvβ3表达。 结果 恶性病变的T/B值、SUVmax及整合素αvβ3表达均显著高于良性病变（t=3.691，P=0.001；t=8.271，P=0.000；t=3.632，P=0.001）。食管病变中T/B值与SUVmax呈显著正相关（r=0.660，P=0.000），整合素αvβ3表达与[99mTc]3PRGD2摄取量相关（r=0.782，P=0.000）。视觉分析显示全身平面RGD扫描的敏感性与准确性低于胸部SPECT/CT RGD扫描及[18F]FDG PET/CT扫描（χ2=6.769，P=0.022），而胸部SPECT/CT RGD扫描的敏感性、特异性与准确性与[18F]FDG PET/CT扫描相当。半定量分析中，胸部SPECT/CT RGD扫描的敏感性、特异性及准确性分别为87%、100%和94%[截断值T/B=3.1，曲线下面积（AUC）=0.957]?；赗GD与FDG扫描分别有13例患者（30个淋巴结）和16例患者（105个淋巴结）被怀疑存在淋巴结转移。 结论 本前瞻性研究表明[99mTc]3PRGD2显像对食管癌诊断与分期具有重要价值，但在检测小淋巴结转移灶方面敏感性可能低于[18F]FDG显像。T/B值与整合素αvβ3表达呈相关性。
关键词： 食管癌，SPECT，[99mTc]3PRGD2，整合素αvβ3
更新于2025-09-23 15:21:01
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685PA 多中心II期研究：使用他拉泊芬钠和二极管激光进行挽救性光动力治疗，针对放化疗后食管癌局部失败
摘要： 我们先前报道过光动力疗法（PDT）对食管癌（EC）放化疗（CRT）后局部失败具有潜在治愈可能。但采用血卟啉钠和准分子染料激光的第一代PDT存在若干问题：皮肤光毒性发生率高、需长时间避光（6周）、且依赖昂贵的大型激光发生器。他拉泊芬钠（Laserphyrin?）作为第二代光敏剂，避光周期更短（2周）且光毒性更低。我们在I/IIA期研究中已确定使用他拉泊芬钠进行PDT的最佳二极管激光能量密度（100 J/cm2）。因此，本研究通过多中心IIB期试验（UMIN000009184），评估将他拉泊芬钠PDT作为食管癌放化疗或放疗后局部失败的挽救治疗方案的疗效与安全性。
关键词： 放化疗、非结直肠癌、食管癌、光动力疗法、他拉泊芬钠、二极管激光、胃肠道肿瘤
更新于2025-09-23 15:19:57
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PS02.062：共聚焦激光显微内镜在评估内镜治疗后持续性/复发性肠上皮化生/肿瘤中的应用
摘要： 近期研究发现，膜蛋白（如离子转运体）在癌症干细胞（CSCs）中特异性激活。因此，这些分子作为恶性肿瘤的新型化疗靶点正受到广泛关注。本研究旨在探究食管鳞状细胞癌（ESCC）中癌症干细胞的离子转运相关分子表达及活性情况。
关键词： 食管鳞状细胞癌、FDG-PET/CT、食管癌、食管癌、干细胞、TRPV2、曲尼司特、假阳性、长链非编码RNA（LncRNA）
更新于2025-09-11 14:15:04
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ZrO?掺杂对定向激光沉积制备的熔体生长Al?O?陶瓷开裂行为的影响及机理
摘要： 光动力疗法（PDT）作为癌症治疗的重要选择，通过引发光化学反应来根除肿瘤细胞。该疗法需先给予光敏剂药物，在其靶向聚集于肿瘤组织后经激光激活，目前在日本已被批准为浅表食管鳞状细胞癌（ESCC）的根治性内镜消融治疗手段。美国则批准其用于治疗异型增生巴雷特食管及有症状的梗阻性食管癌姑息治疗。然而由于副作用、操作复杂度增加，以及内镜黏膜下剥离术、射频消融和冷冻治疗等替代内镜技术的兴起，PDT在全球食管癌治疗中的应用受到显著限制。近年来，随着第二代PDT技术（采用他拉泊芬钠与二极管激光）的发明，其光毒性显著降低，使得该疗法在ESCC治疗中重新获得青睐。作为放化疗（CRT）后局部失败患者的挽救治疗，PDT展现出较高的完全缓解率，且光毒性更低、避光期更短。多项临床试验已证实PDT对CRT后ESCC局部失败患者具有确切疗效与安全性。下一代PDT的研究方向聚焦于安全性提升及未来适应症的潜在扩展。本综述重点阐述PDT治疗ESCC和异型增生巴雷特食管的临床应用，特别关注其在食管癌实践中的价值。
关键词： 光动力疗法、内镜黏膜下剥离术、食管癌、鳞状细胞癌、内镜治疗
更新于2025-09-11 14:15:04
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基于18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描数据的食管癌放射生物学建模
摘要： 背景：我们研究了标准化摄取值（SUV）与放射生物学参数（如肿瘤控制概率TCP）的关系，旨在基于食管癌治疗前后18F-氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描（PET）的SUV值，实现肿瘤反应的定量预测。 方法：分析了20例接受放化疗（CRT）后手术的食管癌患者数据。通过手术标本评估CRT的肿瘤病理学反应?；颊咴贑RT前后均接受18F-FDG PET成像，并对两次图像进行刚性配准。由于异质性肿瘤的TCP是平均细胞存活率的函数，我们将TCP建模为<SUVR>（可能反映平均细胞存活率，<SUVR>=<SUV治疗后/SUV治疗前>）的函数。TCP用双参数S型函数表示：SUVR50（TCP=0.5时的<SUVR>值）和γ50（SUVR50处的曲线斜率）。采用最大似然法估算这两个参数及其置信区间（CI），并研究CRT前SUV与SUV变化量（<SUV治疗前–SUV治疗后>）的相关性。 结果：建立了食管癌患者治疗前后SUV相关的TCP模型。SUVR50的最大似然估计值为0.47（90% CI：0.30-0.61），γ50为1.62（90% CI：0-4.2）。初始高SUV与较大代谢反应（较大的<SUV治疗前–SUV治疗后>）相关，且这种相关性在治疗有效者中更强。 结论：我们的TCP模型表明，<SUV治疗后/SUV治疗前>可能是食管癌患者细胞存活率的替代指标。尽管因样本量小导致CI较宽，但仍可推导TCP曲线参数并为未来患者计算个体化TCP。初始SUV不能预测反应，但发现初始肿瘤负荷替代指标与治疗期间细胞杀伤之间存在相关性。
关键词： 定量成像、食管癌、18F-FDG PET/CT、肿瘤反应、放射治疗
更新于2025-09-09 09:28:46