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局部应用5-氟尿嘧啶单用与联合铒:YAG(2940纳米)激光治疗白癜风的疗效比较
摘要: 目的:比较外用5-氟尿嘧啶单药治疗与联合Er:YAG(2940 nm)激光治疗非节段型白癜风(NSV)的疗效。方法:本研究为前瞻性随机对照试验。从国家研究中心医学研究卓越中心及国家激光增强科学研究所皮肤科门诊招募30例NSV患者,分为两组:1组采用剥脱性Er:YAG激光联合5-FU乳膏治疗,2组仅外用5-FU乳膏。每4-6周治疗一次,共3次,随访期9个月。通过数码摄影及后续计算机图像分析评估复色效果。结果:1组患者复色率为0-70%(均值12±7%),2组为0-5%(均值1.4±0.8%)。1组中22/30例(73.3%)出现轻度复色,3/30例(10%)在治疗后3个月出现中重度复色并持续至9个月随访期。将两组按病变部位分为A(非抵抗区)和B(抵抗区)亚组:1A组复色率(均值13.8±8.5%)高于1B组(均值9.8±4.5%),2A组(均值1.5±1%)高于2B组(均值1.3±0.5%)。结论:Er:YAG激光联合5-FU治疗白癜风安全有效,尤其对非抵抗区疗效更佳?;诩扑慊钠に鹜枷穹治黾傲菩拦婪椒虮?、快速且可靠。
关键词: 5-氟尿嘧啶,铒:钇铝石榴石激光,剥脱性,图像分析,抗药性,白癜风
更新于2025-09-19 17:13:59
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通过治疗诊断性Ag?S量子点靶向递送5-FU,绕过EGFR阳性肺癌细胞中自噬的促存活和耐药机制
摘要: 将成像与治疗功能集于一体的靶向给药系统在纳米医学领域备受青睐。近红外发射的硫化银量子点(Ag2S QDs)是实现该功能的理想载体。本研究开发了聚乙二醇化硫化银量子点,通过偶联西妥昔单抗(Cet)抗体并负载抗癌药物5-氟尿嘧啶(5FU),构建了诊疗一体化量子点。利用低表达(H1299)和高表达(A549)表皮生长因子受体(EGFR)的肺癌细胞系,证实该诊疗量子点可实现靶向近红外成像与治疗。实验表明:Cet偶联量子点能选择性地将5FU高效递送至A549细胞,显著增强诱导细胞凋亡的杀伤效果。值得注意的是,虽然游离5FU治疗会激活具有抗凋亡作用的细胞自噬机制,但相比单纯5FU治疗,这种EGFR靶向多功能量子点能显著克服药物耐药性。研究认为其治疗优势源于:纳米颗粒(及负载药物)通过增强受体介导的内吞作用实现高效摄取,同时在不额外添加自噬抑制剂的情况下有效抑制自噬过程,二者协同提升了A549细胞的治疗效果。
关键词: 肺癌、表皮生长因子受体、诊疗一体化、硫化银量子点、自噬、靶向药物递送、5-氟尿嘧啶
更新于2025-09-16 10:30:52
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伪装成急性视网膜坏死的视网膜转移瘤多模态成像
摘要: 背景:报道一例接受全身化疗的转移性食管癌患者,其玻璃体视网膜病变类似急性视网膜坏死(ARN)的多模态影像及组织学表现。病例报告:一名69岁日本男性,既往有IV期食管癌病史,曾接受3个周期5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(CDDP)化疗及30次放疗,主诉右眼突发视物模糊。右眼视力20/200。眼底检查示2+核性白内障、纱幕样玻璃体混浊、牵拉性视网膜脱离,以及黄斑和周边部酷似ARN的白色视网膜病灶。因视野受限且诊断不明确,行联合白内障摘除及25G经睫状体平坦部玻璃体切割术。玻璃体样本行聚合酶链反应和细胞学分析,未检出感染病原体但发现低分化恶性细胞。玻璃体活检结果与原发性内镜食管活检一致。超广角眼底成像显示黄斑和周边部多灶性白色视网膜内层病灶。光学相干断层扫描显示这些白色混浊区存在高反射性视网膜内层病灶且无脉络膜受累,提示视网膜转移。继续观察及姑息支持治疗至确诊3个月后患者死亡。结论:视网膜转移可能模拟ARN等感染综合征,预后极差。除视网膜外未发现中枢神经系统其他部位转移。已知5-FU可透过血脑屏障,但对预防视网膜转移可能不足。
关键词: 急性视网膜坏死、玻璃体切割术、视网膜、转移、氟尿嘧啶、顺铂、血脑屏障
更新于2025-09-09 09:28:46