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经尿道前列腺剜除术中使用激光——我们真的需要吗
摘要： EEP（经尿道前列腺内镜剜除术）这一缩写术语由欧洲泌尿外科学会（EAU）非神经源性男性下尿路症状（LUTS）与良性前列腺梗阻（BPO）管理指南小组于2016年提出。此后，基于激光的钬激光前列腺剜除术（HoLEP）和基于电流的双极前列腺剜除术（BipoLEP）均被视为治疗BPO的有效方案。这主要源于两项比较开放性前列腺切除术与HoLEP或BipoLEP的随机对照试验荟萃分析结果。在此之前，尽管2006年已有等效性证据存在，但由于双极能量治疗术语繁杂及临床实践中对HoLEP的过度侧重，HoLEP被奉为经尿道剜除术的唯一有效选择。另一方面，学术讨论聚焦于新兴的其他激光技术——2009年出现的铥激光汽化剜除术（ThuVEP），以及2010年最终确立的铥激光解剖性前列腺剜除术（ThuLEP）。早期关于激光的讨论主要关注不同激光器的特性而非技术或手术解剖学。2016年及之后，讨论焦点最终转向手术技术，并认可解剖学准备是所有EEP技术（AEEP）的共同基础。自此，一个潜在问题被提出：鉴于这些激光发生器的总拥有成本（TCO），现有证据是否仍支持必须使用激光实施EEP？本文权衡现有证据后得出结论：就任何终点指标而言，尚无证据表明某种治疗方式具有优越性。因此从关键重要性角度而言，无需依赖激光技术亦可安全有效地实施AEEP且不影响疗效。
关键词： AEEP（前列腺剜除术）、钬、LBO（三硼酸锂晶体）、EEP、GreenLEP、铥、ThuLEP（铥激光前列腺剜除术）、Greenlight（绿光）、汽化剜除术、ThuVEP（铥激光前列腺汽化剜除术）、激光、HoLEP（钬激光前列腺剜除术）、二极管
更新于2025-09-23 15:21:01
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钬激光前列腺剜除术
摘要： 欧洲泌尿外科学会（EAU）关于良性前列腺增生手术治疗指南推荐钬激光前列腺剜除术作为经尿道前列腺电切术的替代方案。然而，该技术目前尚未得到广泛应用，原因在于其技术要求较高且被认为学习曲线较平缓。法兰克福大学医院新成立的激光中心所展示的围手术期及功能学结果表明，这种观点是错误的。
关键词： 经尿道前列腺电切术、HoLEP（钬激光前列腺剜除术）、良性前列腺增生、TUR-P（经尿道前列腺切除术）、钬激光前列腺剜除术、BPH（良性前列腺增生）
更新于2025-09-11 14:15:04