玻璃体黄斑粘连的患病率：视网膜诊所环境中的光学相干断层扫描分析

摘要： 目的：本研究旨在确定美国三家视网膜诊所随机临床患者样本中玻璃体黄斑粘连（VMA）的患病率，并评估共存视网膜病变、眼部疾病、既往治疗史及其他病史情况。方法与患者：这项观察性回顾性队列研究基于Doheny眼科中心、杜克眼科中心和塔夫茨医学中心接受双侧频域光学相干断层扫描（SD-OCT）检查（每眼一次）用于临床评估且病历资料完整的患者。研究分三个阶段：1）收集回顾性患者数据；2）由判读中心审核OCT扫描以评估VMA及相关病变；3）分析并报告VMA患病率、患者人口统计学特征及共病情况的数据。数据来源于电子健康记录和OCT分级表。双侧SD-OCT扫描及病历的结局指标包括VMA的OCT评估及视网膜共病情况。结果：在719名患者（1,483份可评估OCT扫描）中，VMA患病率估计为14.74%（90%置信区间12.58%-16.92%）。单侧VMA患病率估计为12.39%，双侧VMA为2.36%。在VMA患者中，123只患眼中34只（27.64%）同时存在玻璃体黄斑牵引导致的黄斑变形?；瓢吡芽祝∕H）在VMA诊断眼中显著更常见（6.5% vs 1.9%；P=0.02）。与未诊断VMA的眼相比，VMA诊断眼中全层黄斑裂孔（P=0.008）、盖膜/瓣（P<0.0001）及板层或假性裂孔（P=0.048）发生率显著更高。年龄、作为共病的黄斑裂孔、全层黄斑裂孔、板层或假性裂孔及盖膜是预测VMA诊断的因素。结论：三家视网膜诊所随机患者样本中VMA患病率估计为14.74%。年龄、作为共病的黄斑裂孔及板层或假性裂孔等因素可预测VMA诊断。