脉冲染料激光治疗后采用Tixel诱导雷帕霉素递送治疗鲜红斑痣

摘要： 背景：尽管脉冲染料激光（PDL）被视为鲜红斑痣（PWS）治疗的金标准，但PDL治疗后血管再通是导致病变消退不全和复发的主要原因之一。近期研究表明，外用西罗莫司可能通过抑制激光后血管再生来改善治疗效果。目的：我们评估了Tixel药物递送系统（DDS）联合PDL与外用雷帕霉素治疗鲜红斑痣的附加价值。材料与方法：本病例系列纳入3例曾接受PDL治疗的青少年PWS患者。入组时将每处病灶分为A、B两半，分别采用以下方案治疗：(A) PDL + DDS + 雷帕霉素；(B) PDL + 雷帕霉素。所有患者在整个治疗期间每日两次外用雷帕霉素于PWS区域。在基线及每次PDL治疗前评估疗效、不良反应并拍摄照片。结果：与单纯PDL + 雷帕霉素相比，接受PDL + DDS + 雷帕霉素治疗的PWS在临床褪色反应上具有显著优势。1例患者出现短暂性色素沉着。2例患者在两侧病灶治疗后均出现轻度一过性刺激和皮炎。结论：药物递送系统联合外用雷帕霉素无明显不良反应，可提升PDL治疗鲜红斑痣的效果，并减少所需PDL治疗次数。