摘要： 在过去20年里，钬：钇铝石榴石（Ho:YAG）激光一直是激光碎石术的金标准。然而，近期关于新型铥光纤激光（TFL）碎石机的原型报告显示其性能令人印象深刻。因此，我们决定系统评估这项TFL新技术的发展现状与前景预期。本综述已在PROSPERO注册（CRD42019128695）。通过PubMed检索了2015至2019年间发表的、包含本系统评价特定术语的文献（包括已接收未刊稿），并补充检索ScienceDirect、Wiley、SpringerLink、Mary Ann Liebert出版社及Google Scholar医学板块的同行评议摘要。筛选所有文献数据后进行分类汇总，严格遵循PRISMA指南。TFL发射波长1940nm的激光，水中光学穿透深度仅为Ho:YAG激光的四分之一，因此结石消融阈值降低四倍且组织消融阈值更低。采用电调制激光二极管的TFL提供最全面的参数调节范围：脉冲频率达2200Hz，脉冲能量覆盖极低至极高范围（0.005-6J），脉宽从200微秒至12毫秒可调，总功率最高55W。相同参数下结石消融效率可达Ho:YAG激光四倍，显著提升手术速度。采用粉尘化设置时，TFL产生的结石碎末更细且数量更多，同时显著减少甚至消除结石回退现象。TFL可使用50微米芯径的细光纤，在冲洗、内镜偏转、降低回退及改善操作空间/视野/效率/手术时间等方面具有优势，并为未来设备微型化创造可能。与Ho:YAG激光类似，TFL也适用于前列腺剜除术（ThuFLEP）等软组织手术。该设备体积仅为高功率Ho:YAG激光系统的七分之一、重量八分之一，能耗降低九倍。因其组件耐用性预期维护需求极低，且在患者安全、器械?；ぜ笆跽叻阑さ榷喾矫姹硐指?。TFL相对Ho:YAG激光的优势显著不容忽视，有望成为真正改变激光碎石术格局的替代方案。鉴于其创新性，仍需进一步研究以全面理解这项新技术的内涵、效益与局限。