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扫频光学相干断层扫描血管成像在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的应用

DOI：10.1177/2474126418794578 期刊：Journal of VitreoRetinal Diseases 出版年份：2018 更新时间：2025-09-23 15:21:01
摘要： 目的：本文旨在利用扫频源光学相干断层血管成像（SS-OCTA）评估中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的表现，探讨荧光素血管造影（FA）所见渗漏点与SS-OCTA上可识别位点的对应关系，并为CSC病程中的脉络膜新生血管（CNV）提供后续诊断依据。方法：在私立门诊对27例患者30只眼开展前瞻性干预病例系列研究。除眼科检查外，至少进行一次FA、频域OCT、SS-OCT及SS-OCTA检查。若实施激光光凝或抗血管内皮生长因子（抗VEGF）注射，则复查全部项目。通过SS-OCTA分析CSC形态特征：渗漏点定位、滋养血管存在情况以及CNV存在情况，并记录治疗后变化。结果：30例中26例FA渗漏部位与SS-OCTA高反射减低区相对应，其中7例成功实施激光治疗。20/30眼在邻近最低反射区脉络膜毛细血管层观察到血管增粗。4例检出CNV。渗漏点是SS-OCTA脉络膜毛细血管层最低反射区，66%病例该层可见脉络膜滋养血管。4眼发现CSC进程中的CNV。结论：SS-OCTA是CSC的重要诊断工具，其结果与FA互为补充，尤其有助于判断是否需要启动及监测抗VEGF注射治疗过程。抗VEGF治疗可使CSC相关CNV消退但无法完全消失。
作者： Zofia Michalewska，Jerzy Nawrocki
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

利用扫频源光学相干断层血管成像（SS-OCTA）评估中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的外观表现，探讨荧光素血管造影（FA）所见渗漏点在SS-OCTA上是否有可识别的对应位置，并为CSC病程中脉络膜新生血管（CNV）的后续诊断提供依据。

研究成果

SS-OCTA是中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的重要诊断工具，可补充荧光素血管造影（FA）。它能显示脉络膜毛细血管低反射区并检测CSC中的脉络膜新生血管（CNV）。但由于难以完全识别单个渗漏点，其尚不能完全取代FA。抗VEGF治疗可使CSC中的CNV消退但无法彻底消失。

研究不足

该研究基于相对较小的样本量（27名患者的30只眼）。由于在某些病例中难以识别单个渗漏点，SS-OCTA可能无法完全取代FA用于诊断中心性浆液性脉络膜视网膜病变。

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