研究目的
研究接受光动力疗法治疗的慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者视网膜色素上皮(RPE)及视网膜的改变,及其与最佳矫正视力(BCVA)、对比敏感度(CS)等功能参数的相关性。
研究成果
时间演变和发作次数与黄斑中心凹及脉络膜厚度变薄、最佳矫正视力(BCVA)和对比敏感度(CS)下降相关。视网膜色素上皮(RPE)异常和萎缩与症状发病年龄有关。光感受器延长与较差的BCVA相关,而内节/外节(IS/OS)线结构破坏和中断与较差的CS相关。慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)经光动力疗法(PDT)治疗后IS/OS层改变会导致BCVA和CS下降,这些指标对患者评估和监测至关重要。
研究不足
样本量较小且缺乏对照组。需要开展一项样本量更大的多中心研究以得出确凿结论。
1:实验设计与方法选择:
采用回顾性、非对照连续病例研究,通过光学相干断层扫描(OCT)评估接受光动力疗法(PDT)治疗的慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的视网膜及RPE改变。使用SAS软件进行统计分析。
2:样本选择与数据来源:
纳入26例慢性CSC患者(病程至少6个月)的31只眼,均接受维替泊芬PDT治疗。排除存在屈光介质混浊、未控制青光眼、有眼内手术史或既往玻璃体视网膜疾病的患者。数据采集自眼科检查,包括最佳矫正视力、对比敏感度、裂隙灯显微镜检查、眼底检查和OCT。
3:实验设备与材料清单:
光学相干断层扫描仪(Cirrus raster;卡尔蔡司医疗技术)、用于PDT的维替泊芬、用于统计分析的SAS软件。
4:实验流程与操作步骤:
患者接受全面眼科检查。使用OCT观察并量化黄斑区缺损。根据标准剂量或半剂量维替泊芬实施PDT治疗。收集并分析流行病学因素及OCT变量数据。
5:数据分析方法:
采用SAS 9.1版进行统计分析。定性变量使用Pearson卡方检验或Fisher精确检验,定量与定性变量关联分析采用Mann-Whitney检验,定量变量间相关性分析采用Pearson双变量相关分析。显著性水平设为p<0.05。
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