研究目的
评估视野(FOV)内物体位置及金属伪影减少(MAR)算法应用对锥形束计算机断层扫描(CBCT)检测垂直根折(VRFs)诊断准确性的影响。
研究成果
与外围定位相比,无论是否应用金属伪影减少算法,物体在视野中心定位时检测垂直根折的诊断准确性更高。金属伪影减少算法在中心定位时效果更为显著。观察者经验会影响结果,表明临床专业技能可调节技术参数的影响。存在金属桩时,中心定位能显著提高敏感性和准确性。
研究不足
该研究是一项体外实验,可能无法完全复现临床条件。观察者的临床经验和专业技能可能成为混杂因素,从而影响结果。样本量仅限于60颗牙齿,研究结果可能不适用于所有CBCT系统或临床场景。
1:实验设计与方法选择:
采用60颗人单根管前磨牙进行体外实验研究。其中30颗牙齿诱导根裂(VRFs),根据是否存在根裂及金属桩将牙齿分为4组。使用牛肋骨制成的仿体固定牙齿,并在不同视野位置(FOV)和金属伪影减少算法(MAR)设置下进行锥形束CT扫描。由三位观察者独立评估图像以检测根裂。
2:样本选择与数据来源:
选取60颗因正畸目的拔除的人单根管前磨牙,无根面龋、折裂或严重弯曲。已获得伦理批准(IR.GUMS.REC.1396.241)。
3:241)。 实验设备与材料清单:
3. 实验设备与材料清单:CBCT系统(芬兰赫尔辛基普兰梅卡)、Romexis Viewer 5.2软件(芬兰赫尔辛基普兰梅卡)、SPSS 22软件(美国纽约州阿蒙克IBM公司)、STATA 12软件(美国得克萨斯州Stata公司)、牛肋骨仿体、金属铸造桩、牙胶尖、次氯酸钠溶液、金刚石切片机、Peeso扩孔钻、绿色蜡、用于模拟软组织的水。
4:2软件(芬兰赫尔辛基普兰梅卡)、SPSS 22软件(美国纽约州阿蒙克IBM公司)、STATA 12软件(美国得克萨斯州Stata公司)、牛肋骨仿体、金属铸造桩、牙胶尖、次氯酸钠溶液、金刚石切片机、Peeso扩孔钻、绿色蜡、用于模拟软组织的水。 实验流程与操作步骤:
4. 实验流程与操作步骤:牙齿依次接受根管治疗、根裂诱导及仿体固定。分别在中央和外周视野位置进行CBCT扫描,测试开启与关闭MAR算法的效果。图像存储后由三位观察者采用评分系统评估根裂存在情况。
5:数据分析方法:
计算灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(LR+)和阴性似然比(LR-)。采用kappa统计量评估观察者间一致性。使用SPSS和STATA软件进行数据分析。
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CBCT system
Planmeca
Planmeca
Used for obtaining cone-beam computed tomography scans of the teeth and phantom.
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Romexis Viewer
version 5.2
Planmeca
Software for storing and viewing CBCT images.
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SPSS
version 22
IBM Corporation
Statistical software for data analysis.
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STATA
version 12
Stata Corporation
Statistical software for data analysis.
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