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骨科与创伤外科中微循环评估的激光技术
摘要： 微循环的完整性和正常功能是组织营养供给与存活的基础。在临床环境中，长期卧床、创伤及炎症反应要求局部微循环进行适应性调节以确保充足供血。因此，评估内皮调节能力与微循环灌注状态（作为疾病的直接或替代指标）对治疗医师具有至关重要的意义。鉴于基于激光技术用于床旁或术中微循环灌注评估具有简便、无创、无辐射的特性，本文旨在全面综述现有评估技术、其技术原理及当前应用情况，比较各方法的优劣。通过骨科与创伤外科相关医学应用实例阐明其证据基础，并重点探讨激光散斑对比成像技术对当前及未来医疗实践的影响。
关键词： 无创皮肤微循环灌注评估、激光多普勒血流仪、激光多普勒成像、激光散斑对比成像
更新于2025-09-11 14:15:04
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使用双模皮肤镜同时测量皮肤病变的血流和进行皮肤镜检查
摘要： 皮肤镜通常用于对皮肤病变进行定性目视检查。虽然自动化图像处理技术和多种照明策略已被用于辅助分析病变结构，但对功能信息的稳健量化仍知之甚少。为填补这一知识空白，我们开发了一款紧凑型手持式皮肤镜，可在常规目视检查时实时测量皮肤血流。体外特性测试表明，即使以手持方式使用并在诊所照明和皮肤镜LED灯开启的条件下，该皮肤镜也能量化生理相关范围内的血流变化。在一项小型临床试点研究中，我们证明了该皮肤镜能够检测出两种不同类型病变之间的血流差异。
关键词： 皮肤病变、激光散斑对比成像、功能信息、皮肤镜检查、血流测量
更新于2025-09-11 14:15:04
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甲状腺切除术或甲状旁腺切除术中利用光学技术管理甲状旁腺：一项系统评价
摘要： 临床研究报道了新型光学技术在内分泌手术中增强甲状旁腺（PG）定位或评估其活力的应用。这些技术可成为外科医生视觉的补充手段，有望改善甲状腺切除术和甲状旁腺切除术的手术效果。本研究系统回顾了利用光学方法识别甲状旁腺并评估其功能以优化手术的相关文献。通过MEDLINE和Embase数据库进行系统文献检索，两名研究者独立筛选文献并提取数据，采用定性分析总结甲状腺/甲状旁腺手术中光学工具的特性，重点评估术中甲状旁腺的识别、血管化情况以及报告的临床与生化指标。 通过文献检索发现涉及甲状旁腺/甲状腺切除术联合以下技术的应用：自体荧光、荧光亚甲蓝、5-氨基乙酰丙酸、吲哚菁绿（ICG）、光学相干断层扫描、激光散斑对比成像、动态光学对比成像及拉曼光谱。最终纳入47篇相关文献（共1615例患者），针对每种光学技术的手术适用性进行了阐述与评价。其中自体荧光和ICG成像是目前报道最广泛的甲状旁腺识别及血管化评估技术，现有结果主要基于观察性研究证实了这两种技术在内分泌手术中的可行性，但尚缺乏前瞻性随机对照试验。其他方法在体内的应用仍有限，在考虑临床应用前还需进一步研究这些技术与术后甲状旁腺激素测量的相关性。
关键词： 手术、荧光、动态光学对比成像、激光散斑对比成像、光学相干断层扫描、拉曼光谱、甲状旁腺
更新于2025-09-10 09:29:36