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使用Er:YAG激光对受污染金属植入物进行消毒
摘要: 当使用植入材料时,骨科手术相关感染被认为尤为严重,因为目前缺乏有效的生物膜清除治疗方法。本研究测试了采用铒:钇-铝-石榴石(Er:YAG)激光这一相对较新的感染控制方案。该激光能以高效、精准且可预测的方式汽化所有含水细胞,且仅产生极小的热损伤。初步测试中,42块钢板和42枚钢针接种混合菌群后,首先确定生物膜清除所需的最小激光能量,随后比较Er:YAG激光与辛苯聚醇浸渍纱布清洁金属植入物的效果。接着对比分析41例患者207枚拔除钢针的生物膜清除效果(采用超声处理和扫描电镜检测)。当激光能量密度超过2.8 J/cm2时,单次脉冲即可完全杀灭所有活细胞。对于接种菌群的钢针,辛苯聚醇纱布清洁与Er:YAG激光照射均显示彻底灭菌效果;但对已形成成熟生物膜的拔除钢针分析发现,激光方案具有显著优势。Er:YAG激光能安全、彻底且无毒地清除金属植入物上各类病原体,不损伤植入物且避免耐药性产生。其精准非接触式邻近组织清除能力较传统消毒剂具有决定性优势,因此激光照射或将成为清创、抗生素治疗与保留植入物方案中的重要手段。
关键词: 植入物相关感染、保留假体清创术(DAIR)、铒钇铝石榴石激光(Er:YAG激光)、激光消毒、针道感染、生物膜清除
更新于2025-09-23 15:21:01
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微针与点阵Er:YAG激光在面部年轻化中的疗效比较
摘要: 背景:微针疗法和点阵激光已用于面部年轻化治疗,疗效确切且不良反应较少。目的:比较微针与点阵Er:YAG激光在面部皮肤年轻化中的疗效。患者/方法:本研究采用分面临床试验设计。志愿者随机分配接受每月一次的双侧面部治疗(一侧采用点阵Er:YAG激光,另一侧采用微针疗法)。评估内容包括两位盲法皮肤科医生的临床疗效评价,以及皮肤生物物理特性检测(包括皮肤共振运行时间CRRT和经表皮水分流失量TEWL)。同时记录基线、每次治疗后1个月及末次治疗后3个月的不良反应、恢复期和患者满意度。研究方案获伊朗临床试验注册中心(IRCT20160820029436N3)批准。结果:32名入选志愿者中24人完成研究。临床评估显示两种疗法均能显著改善面部外观,明显减轻色素沉着和眼周皱纹(P<0.05),且疗效无显著差异?;颊叨粤街种瘟品绞降穆舛染细咔椅尥臣蒲Р钜臁A阶榈钠骄鵗EWL和CRRT值均显著降低且差异不显著。微针治疗侧的恢复期显著更短。两种疗法均未出现长期或严重不良反应。结论:微针与点阵Er:YAG激光在面部年轻化中疗效相当,但前者恢复期更短,更受患者青睐。
关键词: 面部年轻化、点阵Er:YAG激光、皱纹、微针疗法
更新于2025-09-23 15:21:01
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采用改进型非剥脱性高功率1064纳米Q开关Nd:YAG激光进行面部与颈部年轻化治疗:16例女性患者的临床效果
摘要: 目的:评估采用新型改进型非剥脱性分段高功率1064纳米Q开关Nd:YAG激光进行面部及颈部年轻化治疗的安全性与有效性。方法:选取16名30至60岁女性,连续接受三次该新型激光最大能量治疗(2400 mJ/脉冲,Clear Lift激光?-Harmony XL-Pro,Alma Lasers有限公司)。其中8例分别单独治疗面部或颈部,每次治疗采用相同方案。疗效评估由治疗师(TS)、患者(PS)及两名不知情独立专家(E1和E2)共同完成。结果:根据E1和E2评估,全球美学改善量表显示皮肤衰老迹象平均改善30-40%。采用0-10分制评分,TS与PS对面部治疗的满意度均值(范围)分别为9.0(8-10)和9.2(6-10),颈部治疗分别为8.7(8-10)和8.0(3-10)。治疗过程基本无痛,未观察到显著不良反应,患者无需恢复期即可恢复正常工作生活。结论:该激光在常规使用条件下进行面部及颈部微创年轻化治疗安全有效,疗效显著。
关键词: 点阵激光、皮肤磨削术、Q开关Nd:YAG激光、皮肤年轻化、非剥脱性激光
更新于2025-09-23 15:19:57
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含维生素C、维生素E和阿魏酸的局部抗氧化精华液在Q开关1064纳米Nd:YAG激光治疗环境诱导性皮肤色素沉着后的效果
摘要: 背景:大气污染物导致的外源性皮肤衰老与持续性炎症反应相关,这是雀斑和黄褐斑的重要风险因素。目的:本研究旨在评估维生素C、维生素E和阿魏酸联合配方外用制剂作为Q开关Nd:YAG(QSNY)激光治疗雀斑和黄褐斑患者的辅助疗效。方法:开展单盲、前瞻性、随机分面试验。18名26至53岁男女患者在QSNY激光治疗后立即对随机选择的一侧面部使用复合抗氧化精华液,并持续每日两次使用两周。通过数码摄影和光谱仪评估黑色素指数与红斑指数,同时评估黄褐斑严重程度评分和整体改善评分。结果:治疗侧面部黑色素指数显著降低,治疗后红斑无显著差异。与未治疗侧相比,治疗侧观察到更显著的临床改善。结论:研究表明,维生素C、E和阿魏酸联合抗氧化配方外用可能作为QSNY激光治疗的有效辅助方案。
关键词: 空气污染、雀斑、QS Nd:YAG激光、维生素C、抗氧化剂
更新于2025-09-23 15:19:57
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重复多次脉冲Nd:YAG激光治疗皮肤血管病变过程中的热凝块形成与止血:动物实验研究
摘要: 激光疗法已通过选择性光热解作用广泛应用于治疗鲜红斑痣(PWS)等皮肤血管病变。临床为避免正常皮肤组织的热损伤,通常禁止使用高入射激光能量,导致靶血管能量沉积不足及PWS病灶清除不彻底。本研究提出采用重复多脉冲激光(RMPL)照射,在低入射能量(1064纳米Nd:YAG激光40 J/cm2)下诱导靶血管急性热损伤。通过动物模型验证了该方法的可行性。RMPL采用间隔10分钟的多脉冲照射循环,构建了带可视化系统的仓鼠背部皮肤窗模型,观察1064纳米Nd:YAG单脉冲激光(SMPL)与RMPL照射期间及之后瞬时热凝块生成及血栓形成相关止血过程,测量激光照射前后靶血管直径与热凝块尺寸,并用反射光谱仪记录RMPL过程中背部皮肤反射光谱。SMPL低能量照射虽能产生阻塞管腔的淤滞热凝块,但未造成血管急性热损伤。反射光谱显示热凝块生成及后续血栓形成使激光照射后10分钟内血液吸收率提升超10%。RMPL以40 J/cm2低能量即可诱导靶血管急性热损伤,较既往SMPL研究实现近30%的入射激光能量降低。这种低能量RMPL方案通过增强靶血管能量沉积,有望改善皮肤血管病变患者的治疗效果。
关键词: 热凝固、1064纳米Nd:YAG激光、葡萄酒色斑、重复多次脉冲激光照射、血栓形成
更新于2025-09-23 15:19:57
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低温等离子射频消融术与Nd:YAG激光治疗复发性获得性鼻泪管阻塞的临床疗效比较
摘要: 评估低温等离子射频消融术(Coblation)与Nd:YAG激光治疗复发性鼻泪管阻塞的有效性与安全性。本研究对经泪道Nd:YAG激光联合硅胶管置入术失败后同意接受Coblation或Nd:YAG激光治疗的复发性鼻泪管阻塞患者进行前瞻性研究。分别在基线、术后即刻及术后3天、7天评估视觉模拟量表(VAS)疼痛等级,术后1周及1、3、6个月评估溢泪程度、泪道冲洗情况与并发症。2018年2月至2019年2月期间纳入95例符合复发性鼻泪管阻塞标准的患者(Coblation组46例,Nd:YAG激光组49例)。Coblation组患者术中及术后3天的VAS疼痛等级显著低于Nd:YAG激光组(P<0.001)。术后1、3、6个月时,Coblation组达到完全临床缓解(无溢泪症状且泪道冲洗通畅)的患者数量显著多于Nd:YAG激光组(P值分别为0.033、0.006、0.003)。随访期间两组均未出现意外并发症。与Nd:YAG激光相比,Coblation在缓解疼痛和维持持续病情缓解方面表现更优,因此可能成为复发性鼻泪管阻塞治疗中传统激光或鼻腔泪囊吻合术的替代方案。
关键词: Nd:YAG激光,复发性获得性鼻泪管阻塞,低温等离子射频消融术,VAS疼痛分级
更新于2025-09-23 15:19:57
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脉冲Nd:YAG激光对Wistar大鼠压榨性坐骨神经损伤治疗中的剂量依赖效应:一项实验模型研究
摘要: 本研究旨在通过评估坐骨神经功能指数和电生理指标的变化,探究4、10和50 J/cm2三种能量密度的脉冲Nd:YAG激光对Wistar大鼠坐骨神经挤压伤的治疗效果。共纳入180只Wistar大鼠,随机分为五组:阴性对照组(CONT-ve,未实施挤压)、阳性对照组(CONT+ve,实施挤压但未接受激光治疗)、以及分别接受4、10和50 J/cm2能量密度脉冲Nd:YAG激光(10 Hz,360 mJ/cm2)治疗的HILT-4、HILT-10和HILT-50组。在挤压前及挤压后第7、14、21天测量坐骨神经功能指数(SFI)、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅和坐骨神经运动传导速度(MNCV)。采用重复测量方差分析进行SFI和电生理数据分析,随后行Bonferroni重复测量检验,设定统计显著性水平为p<0.05。一周后,三个激光组间无显著差异,但与CONT-ve和CONT+ve组存在显著变化;14天后所有治疗组的CMAP波幅或MNCV均显著提高,21天后SFI显著降低。4、10和50 J/cm2能量密度的脉冲Nd:YAG激光能显著改善Wistar大鼠挤压伤坐骨神经的SFI,提升CMAP和MNCV。不同激光剂量组间,电生理恢复速率在第2周出现差异,SFI恢复差异在第3周显现。神经损伤后的改善具有时间和剂量依赖性。
关键词: 脉冲Nd:YAG激光,挤压伤,电生理学,能量密度,坐骨神经功能指数
更新于2025-09-23 15:19:57
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成人葡萄膜炎患者Nd:YAG激光后囊切开术
摘要: 目的:研究葡萄膜炎患者行Nd:YAG激光后囊切开术的并发症发生率。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月期间接受Nd:YAG激光后囊切开术的假晶状体葡萄膜炎患者的病例资料。记录的并发症包括葡萄膜炎发作、眼压升高、人工晶状体损伤/移位、黄斑囊样水肿和视网膜脱离。结果:共纳入38例患者(20男,18女;年龄27-89岁)的39只眼。白内障手术与激光治疗平均间隔55个月(范围8-286个月)。平均激光能量为79 mJ(范围33-207 mJ)。3个月时62%患眼视力提高2-5个斯内伦线且维持至12个月。21%患眼因既往病变视力无变化,无视力下降病例。未记录到术后并发症。结论:Nd:YAG激光后囊切开术对葡萄膜炎患者安全有效,可显著改善视力。
关键词: 人工晶状体眼、Nd:YAG激光、后囊切开术、并发症、葡萄膜炎
更新于2025-09-23 15:19:57
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纹身祛除"艺术领域的尖端技艺"。额头、鼻子及下巴纹身:采用改良R20技术配合低能量Q开关Nd:YAG激光成功祛除——病例报告
摘要: 背景:纹身是一种古老的全球性实践,用于美化皮肤和增强美感。令人遗憾的纹身通常采用Q开关激光多次治疗,但效果存疑。目的:本文旨在展示一种独特的R20 Q开关Nd:YAG激光方案,如何能有效、有规律地控制时间和成本,成功去除IV型皮肤上长期存在的面部纹身。采用的方法是单次四道扫描,每道间隔20分钟。方法与结果:一位女士接受传统Q开关激光单次治疗后未见明显效果;而在另一次治疗中采用R20方法后,立即观察到皮肤变白反应,且未出现不良反应。结论:与传统多次激光治疗相比,R20 Q技术在单次治疗中是更有效的纹身去除工具。我建议其他皮肤科医生在临床中应用此方法。该技术无需新型激光设备,能快速清除纹身,并显著缩短治疗周期与成本。
关键词: Q开关Nd:YAG激光,R20模式,激光祛纹身
更新于2025-09-23 15:19:57
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YAG激光玻璃体消融术治疗玻璃体混浊的安全性与有效性:概述
摘要: 新近证据表明,与玻璃体混浊(即飞蚊症)相关的内视现象比既往认知更为困扰患者。此外,随着全球近视疫情的发展,飞蚊症的患病率可能持续上升。近年来,YAG激光玻璃体消融术因其潜在优势在治疗恼人飞蚊症方面备受关注。遗憾的是,目前指导临床实践的证据既有限又相互矛盾,导致该技术仍存在高度争议。现有文献综述揭示了可能显著影响手术有效性与安全性的患者及治疗相关因素。本文通过分析该领域关键文献的重要观点,提出临床实践建议,并强调未来研究需解决的需求缺口。
关键词: 玻璃体混浊、韦氏环、玻璃体后脱离、飞蚊症、玻璃体后脱离、玻璃体消融术、YAG激光、眼科、飞蚊幻视
更新于2025-09-23 15:19:57