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输尿管镜联合钬激光碎石术治疗泌尿系结石的即刻及术后早期并发症:单中心系列研究的真实世界结果

DOI:10.1016/s1569-9056(19)33728-5 期刊:European Urology Supplements 出版年份:2019 更新时间:2025-09-11 14:15:04
摘要: "汽化隧道"输尿管镜钬激光碎石术:术中及术后早期结果。一项前瞻性试验针对接受钬激光输尿管结石碎石术的患者展开?;颊弑凰婊峙渲敛捎没虿徊捎闷淼兰际醯念丶す馑槭踝?。所有手术均由四位经验丰富的泌尿科医师实施。全部病例使用Quanta Cyber Ho 100W激光发生器配合365μ光纤。研究比较了人口统计学数据、结石参数、围手术期并发症及成功率。采用Likert量表(0级-无后退至3级-最大后退)评估结石后移程度。 结果:共纳入80例患者(每组40例)。两组在年龄及术前结石大小方面具有可比性(1.2cm vs 1.1cm,p>0.05)。与常规模式相比,汽化隧道技术显著缩短碎石时间(20.4分钟 vs 16.1分钟,p<0.05)和总手术时间(49分钟 vs 35.7分钟,p<0.05),但对结石施加的总能量无显著差异(9.9KJ vs 10.7KJ,p>0.05)。该技术能显著减少结石后移。两组术中并发症发生率无显著差异。术后1个月成功率相当(92.3% vs 88.3%,p>0.05)。 讨论:汽化隧道技术可显著缩短碎石时间和总手术时间。碎石时间的减少源于激光碎石过程中结石后移显著减轻,从而提高了碎石效率。
作者: J. Roche,G. Bozzini,J. Romero Otero,U. Besana,S. Grimaldi,M. Sighinolfi,S. Puliatti,L. Bevilacqua,B. Rocco,C. Buizza
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研究概述 实验方案 设备清单

比较"VaporTunnel"输尿管镜钬激光碎石术与常规模式碎石术的术中及术后早期结局。

蒸汽隧道技术由于在激光碎石过程中显著降低了结石的后退现象,从而大幅减少了结石碎片化程度和手术时间,提高了结石碎裂效率。然而,在施加于结石的总能量或术后1个月成功率方面,该技术并未显示出显著差异。

该研究的局限性在于样本量较小以及仅进行了为期1个月的短期随访。需要开展更大样本量和更长随访周期的研究来验证这些发现。

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