研究目的
对比较机器人辅助部分肾切除术(RAPN)在使用与不使用近红外荧光(NIRF)成像技术情况下的结局的现有研究进行系统评价和累积分析。
研究成果
目前关于近红外荧光引导选择性钳夹技术在机器人辅助部分肾切除术中应用的证据,主要来自少数高手术量机构的研究。尽管存在这些局限性,近红外荧光辅助机器人部分肾切除术可安全实施,且可能带来更好的短期肾功能预后。该技术能否最终为接受机器人辅助部分肾切除术的患者(尤其是长期预后)带来临床获益,仍有待进一步验证。
研究不足
主要局限性在于纳入研究的设计。由于缺乏随机化且治疗方案基于外科医生偏好,所有研究均存在较高的选择偏倚风险。此外,所有报告均未说明受试者盲法和结局评估盲法的情况,因此该偏倚风险尚不明确。尽管荟萃分析是一种强大的统计工具,但其本身必然存在固有偏倚,理想情况下应纳入随机对照试验。本分析中的所有研究均为回顾性或前瞻性非随机研究,且样本量有限。