研究目的
报告抗血管内皮生长因子(雷珠单抗和贝伐单抗)治疗无效的新生血管性年龄相关性黄斑变性(AMD)和息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者转用血管内皮生长因子陷阱-眼(阿柏西普)治疗的结果。
研究成果
对于抗VEGF治疗无效的新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)和息肉状脉络膜血管病变(PCV),转换使用阿柏西普治疗在6个月内对改善和维持最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)似乎有效。此外,不建议重新换回贝伐单抗治疗,有必要进一步研究重新换回先前抗VEGF药物治疗的效果。
研究不足
回顾性病历审查、病例数较少、短期随访以及非对照研究。
1:实验设计与方法选择:
对接受雷珠单抗或贝伐单抗治疗无效的新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)和息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者进行回顾性病历分析,这些患者转用阿柏西普治疗并至少连续接受3次间隔约一个月的注射。
2:样本选择与数据来源:
29例患者的32只眼;其中18例为nAMD,14例为PCV。纳入标准包括:通过荧光素血管造影和吲哚菁绿血管造影确诊的继发于AMD或PCV的脉络膜新生血管;频域光学相干断层扫描(SD-OCT)显示持续性或复发性积液;或在转用阿柏西普前接受过3次及以上抗VEGF治疗后血管造影仍显示渗漏。
3:实验设备与材料清单:
SD-OCT(德国海德堡工程公司海德堡频谱仪)。
4:实验流程与操作规范:
每月随访时进行全面眼科检查,包括最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯检查、间接检眼镜检查、眼底照相及SD-OCT。
5:数据分析方法:
主要观察指标为转用阿柏西普注射后视力最小分辨角对数平均变化值及中央视网膜厚度(CMT)。采用SPSS 16.0软件进行统计分析。
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